小儿多指畸形的治疗

手部先天性畸形，多为常染色体显性遗传，且有隔代遗传现象。少数部分是环境因素引起的。不用过于担心，照顾好身体，5个月左右可以到专科医院手术切除，是完全可以恢复的。

如果宝宝出现多指畸形，建议家长尽快带宝宝去正规医院的骨科、整形科或者是手外科就诊。多指畸形主要是通过手术摘除，最好在6个月之后进行。6个月之前，儿童对麻药的抗性较弱，可能会增加外科手术的危险性。此外，小儿神经、血管及肌腱发育较弱，在手术中难以辨识，主要是要避免指神经、血管及肌腱出现损伤。因此，最好是在六个月之后进行手术。

多指畸形X线表现为在正常的五指之外有多出了一个手指。多指儿童应该进行影像学检查，以便更好的进行手术计划，为以后的手术做好准备。术前要做好各种检查，主要是做心肺方面的基础检查和全身的影像学检查。检查完以后，要根据多指的种类来进行手术评价，然后再进行手术设计，这样可以更好的进行手术。术后可以考虑有没有内固定，也可以选择石膏支架。

多指畸形一眼可见，大部分可在生产过程中被确诊。多指畸形表现为根或多根或两根多指。多指畸形有三种类型，分别是桡侧多指、中心多指、尺侧多指。以桡侧多指为主，尺侧多指次之，而中心多指者较罕见。多指可见于指节、近节指节，与掌骨处或掌骨处有联系，亦可见于掌指关节、指间关节等部位。有些多指可能是由于某些手指反复生长所致，手掌上长出了对应的手掌，从而导致一只手掌六根，甚至出现反复手。多指在形状和组织上有很大的差别，可以只是累及皮蒂上，直至完整的指头，很难区分出多根和多根，这就给外科医生留下了很大的障碍。多指的伸长角不同，有些多指与掌骨或尺骨边缘成正交。

多指畸形可以在几个星期或几个月内得到康复。一、药物疗法目前尚无有效的药物。二、手术治疗1.手术原则：手术治疗多指畸形不但要达到美观，而且要恢复手的功能。多指的外科切除并不是很难，但是要综合考虑多生手指的外形、位置、结构、与正常手指的关系，综合X线片综合考虑，确定多指的切除位置和方法。单纯多指多指手术和局部皮肤整形；复杂多指除多指外，尚须全部或部分切除。手掌的手术需要根据患者的手部形态和功能恢复情况来决定。除多指外，还需进行关节、骨骼畸形矫正、韧带修补、皮肤整形等。2.手术时机：只需用细长的皮蒂连接到正常的手指，只需简单地摘除，在出生后就可以进行；对于单纯多指，尤其是尺侧多指，3~6月时最好行外科手术；对于有严重畸形和组织缺损的多指，可以采用显微外科技术，在1周岁后施行多指切除、组织移植、移位等手术，并定期复查，直到其发育终止。1岁以上的手掌和指骨截骨矫正；3岁以上儿童为佳，掌长肌腱移位较好。3.手术方案：由于手指的解剖结构差异很大，所以其治疗往往要比想象中的复杂，单纯的切除往往会带来畸形，关节不稳定，甚至出现功能障碍，所以需要视具体情况而定。原则上，保留功能良好、外观正常的拇指。当多指有重要的神经血管束时，要注意将其分开，避免损伤，并保留；如果存在主要的肌腱或内部肌的止点，则必须将其移至相应的保持大拇指的位置。在手术中，为了保持大拇指关节囊和关节囊的稳定性，需要在手术中保存多指关节囊和韧带。如果保留的大拇指过度倾斜，则需要在骨骺发育基本停止后进行关节融合或截骨术。4.手术注意事项：多指切除手术要注意彻底切除，以免留下的畸形会影响美观，因为多指手术一般都是在学前手术的时候，要注意不能损伤到骨骺，以免影响生长。

一般情况下，多指畸形会有单侧手指多于五个、曲棍球棒手、骨赘大量增生等症状表现。1.单侧手指多于五个：多指畸形患者除了有正常手指以外，通常还会有其他赘生手指或手指的孪生畸形，一般单侧手指多于五个。2.曲棍球棒手：多指畸形患者如果畸形的情况比较严重，手指偏曲，畸形的形状可能与曲棍球棒相似。3.骨赘大量增生：多指畸形患者的多余手指上可能会出现大量骨赘增生，如指甲、骨关节、肌腱等。

出现多指畸形的现象后，最好还是在发病初期情况还不严重的时候及时采取治疗，这样术后恢复的比较快，而且损伤声音比较小，对于患者的工作、学习以及心理健康等方面不会有太大的阻碍。因此如果发现新生儿有多指畸形的现象，就要立即去医院就诊，然后采取有针对性的治疗。一般是以手术矫形为主的，一定要去正规专业的医院进行手术，这样就能降低手术当中的副作用。

多指畸形的发病原因主要常见的是遗传因素和环境直接因素引起。存在多指畸形有以下几种原因：1、遗传因素：如果父母有多指畸形，或者是父母两个家庭都有多指畸形，那么孩子的患病几率就会更大。2、后天因素：多指畸形是后天因素造成的。孕期空气质量差、接触辐射多、熬夜等不良生活习惯、吸烟、饮酒等。如果孕妇在孕期使用一些药物，也会引起多指畸形。

多指畸形的防治主要是要在怀孕期间合理饮食，加强身体素质，防止妊娠感染。首先要确定多指的遗传来源，然后进行基因检测，要有专业的医生和专业的遗传学家进行预防。对于散发性多指畸形，4-8个月是最常见的，在这段时间内要注意不规律、服药、接触放射性物质、长期使用电脑、酗酒、吸烟等。身体要好，要有好的生活习惯，要有好的精神状态。

多指畸形主要是常见的先天性手指畸形之一。一般情况下，手指上会有5枚手指。比正常的五根手指多了一根手指，这就是多指。多指畸形是指畸形，严重影响主指的发育和外观，严重影响手指功能。这就是指畸形的原因。早期诊断和治疗。儿童多指畸形常伴有其他部位畸形。如果发现孩子患有多指畸形，一定要及时到专业医院进行检查和治疗。