肾小管酸中毒低钾血症双肾结石

一般情况下，儿童全远端型肾小管酸中毒吃清淡营养的食物比较好。儿童全远端型肾小管酸中毒患者的饮食以清淡营养为主，术后进食流食，避免出现呛咳、感染并发症。可以喝营养粥、牛奶、肉汤等流食，不宜进食坚硬、渣多的食物。还需要在医生指导下限钠饮食，注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠和休息，以减轻体力消耗，促进恢复。

一般来说，儿童全远端型肾小管酸中毒的治疗方法有哪些主要有以下情况。一、药物治疗：儿童全远端型肾小管酸中毒，可以遵医嘱使用碳酸氢盐、枸橼酸缓冲液、枸橼酸钾、钙剂、活性维生素D、盐皮质激素、呋塞米等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。二、手术治疗：儿童全远端型肾小管酸中毒，还可以在医生的指导下通过经皮肾镜或输尿管镜结合液电、钬激光等碎石方法，将结石粉碎后取出，还可能通过微创手术、开放手术等方式进行治疗。

一般情况下，儿童全远端型肾小管酸中毒可分为原发性和继发性，其中原发性目前病因不明，可能与先天因素有关，继发性主要与原发性盐皮质激素缺乏、单纯醛固酮缺乏等有关。原发性盐皮质激素缺乏：双侧肾上腺切除，各种合成肾上腺盐皮质激素的酶如21-羟化酶缺乏、3-β羟化脱氢酶以及催化皮质酮18-甲基氧化的甲基氧化酶缺陷等。小儿全远端型肾小管酸中毒常见的继发性病因有单纯醛固酮缺乏、急性肾小球肾炎伴肾素和醛固酮分泌不足等。其临床症状为小儿生长发育落后、厌食、恶心、乏力、多尿、烦渴等症状。

儿童全远端型肾小管酸中毒要做以下检查：1.尿常规及电解质检查：检查尿液中钙、磷的含量，判断目前钙磷代谢情况,了解肾脏酸化能力。2.生化功能：检查患者有无离子紊乱，肾功能有无异常，对于可疑或不典型病例行氯化铵负荷试验。3.血清碱性磷酸酶：检查血清碱性磷酸酶有无升高与甲状旁腺功能亢进等疾病进行鉴别。4.B超：直观的看到肾脏的大小、位置有无异常，与其他肾脏疾病鉴别。

一般情况下，儿童肾小管酸中毒的治疗方法有药物治疗、肾移植手术等，具体内容如下：1.药物治疗：若患者存在远端肾小管酸中毒的情况，可遵医嘱使用枸橼酸钾纠正低钾血症，或使用枸橼酸合剂纠正酸中毒，也可使用口服碳酸氢钠片剂纠正代谢性酸。2.肾移植手术：儿童肾小管酸中毒选择肾移植手术通常是患者已经存在肾衰竭的情况，通过血液透析的治疗效果不理想，就可进行肾移植手术。

一般情况下，儿童肾小管酸中毒可能会有多饮、高尿钙、低血钙、脱水等症状表现。当儿童出现儿童肾小管酸中毒的情况时，可能会出现呕吐、腹泻、多饮、食欲不振等症状表现；还可能会导致慢性酸中毒，并发甲状旁腺功能亢进症，出现高尿钙、低血钙等症状表现，部分患者还可能会出现智力发育落后、智力缺陷、脱水等症状表现。建议家长及时带儿童前往医院治疗，根据具体情况制定治疗方案。

低钾血症的原因包括缺钾性低钾血症、稀释性低钾血症、转移性低钾血症等原因。钾的缺乏主要是因为钾的摄入量太少，所以平时的饮食中都含有大量的钾，只要能够正常的吃东西，身体就不会出现缺钾的情况。胃肠道阻塞性休克术后长期进食病人易出现缺钾、低血钾。另外，钾的排泄也是一个比较重要的因素。如果出现严重的拉肚子、呕吐、消化液流失等症状，就会出现这种情况。

低钾血症2-3天可以恢复。如果是低钾，会导致肢体无力、抽搐、疲倦、行走不便、全身不适、恶心、呕吐、休克、心跳过速、心跳停止等，如果有低血钾的症状，可以服用钾片、静脉补充钾、多吃高钾的食物来调理身体，一般在服用过几天后，血钾就会消失。低钾血症根据病情严重程度，选择口服补钾或静脉补钾。对于轻度低钾血症，建议尽量口服补钾。

低血钾可引起一系列临床症状，以至于会影响工作。会出现肌肉无力、软瘫等症状，会出现呼吸困难、窒息、肠麻痹等症状。在心脏受压时，会有亢进、节律失常、心房颤动等症状出现。血钾的异常会对心脏造成很大的伤害，低血钾是心肌兴奋性增高的表现，会让人出现心慌，心悸，心律失常，严重的可能会有室性心动过速和室颤，甚至会有心室扑动，心室颤动，心跳停止，休克等症状。

低钾血症怎么预防预防低钾血症应该要多吃一些含钾丰富的食物。如果确诊为低钾血症，一定要及时的补充钾，对症治疗。在对症治疗的基础上，发现原发性疾病，并根据病因进行治疗。对因疗法与对症治疗相结合，可有效地防止低血钾。如果有下列风险因素，需要进行预防，比如：长期禁食，每天摄入少于两个星期，如果出现胃肠道呕吐，肾病肾衰竭，长期使用利尿剂，严重烧伤，放腹水，引流，都要定期复查，避免电解质紊乱。