问题分析：患者脚趾关节有疼痛感，同时伴有肿胀和发热，可能是感染、外伤、关节炎等原因引起的。
一是由于感染引起的，尤其是细菌引起的。其次要注意痛风，痛风性关节炎会腐蚀大拇指关节，导致关节出现红肿热痛，在急性期更是如此。另外，由于外伤造成的大拇指关节处的韧带关节囊受损，很可能会造成受损的组织渗透，造成关节处的酸痛肿胀。此外，如果中老年人的脚大拇指关节有疼痛，局部有增生、水肿等症状，可能与退行性的骨关节炎有关。因此，患者若患有拇指关节疼痛，应考虑是由于外伤引起的韧带、关节囊受伤、骨骼受损等原因。在青少年的青壮年，一般不会出现明显的创伤，主要表现为急性的痛风和感染性的炎症，而在中老年人则是由于骨质疏松导致的骨关节炎。
