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手外伤神经受损怎么办

手外伤神经受损怎么办
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:手外伤后神经受损了,若在该手末梢上,主要支配感觉,若神经再次未发生彻底破裂,可以观察下,手术后使用些营养神经药物。
一般的观察3个月,有些还能自己复原,使端部感觉缓慢回升,但若神经发生彻底破裂,在手术时,应尽可能将其修补和吻合,创造了其这种愈合的条件。对于已经出现明显的症状,或者是严重的疼痛,需要考虑手术治疗。
也有部分神经不具备修复条件,即没有完整感觉缺失现象,不过是个感觉迟钝而已。

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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤缝合后有脓液,要进行局部消毒,同时要去除创面缝线,根据具体情况进行深度处理。手受伤后要先清创,然后进行缝合。如果伤口中有异物、坏死组织、血凝块等,很可能会引起伤口感染。如果伤口上有溃烂,要把伤口的缝线拆掉,然后用生理盐水、双氧水、碘伏交替冲洗,这样才能起到杀菌作用。有些病人的伤口很深,光靠外面的清洁是不可能到达内层的,所以,必须要把所有的缝合线都拆掉,再把里面的坏死组织清理干净。
手外伤感染了怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤时,如果发生了感染,可以使用抗感染的药,同时还要经常更换手上的伤口,以加快伤口的愈合速度。通常来说,要想杀死被感染的病菌,必须进行分泌物的细菌培养和药敏试验。其次要注意伤口的炎症部位要经常进行杀菌,这样才能将伤口中的炎症分泌物完全的排出体外,这样才能更好的治疗手受伤的伤口,这样才能更好的治疗,一旦发生了感染,首先要使用一些敏感的抗炎药,同时还要注意及时更换药。
手外伤感染流脓怎么办
刘凤岐主任医师
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手外伤感染流脓,需要通过切开排脓使用药物、日常护理等方法来处理。手外伤感染流脓的患者如果已经做了外科缝线,伤口周围有化脓,那么就不能用普通的药物来进行处理了。这时候应该去正规的医疗机构就医,由医生对伤口进行详细的检查。如果有严重的感染,需要尽早的切开创面,将脓汁排出体外,这时候可以用浓液进行细菌培养,再进行药物过敏,再根据药物敏感性来进行消炎治疗。在这个时候要注意伤口的处理,注意要注意伤口的干净,如果有必要的话还可以做进一步的清创。
手外伤后创口出血怎么办?
刘凤岐主任医师
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手外伤流血后主要为包扎止血及手术止血。比较复杂的外伤,单纯的压迫包扎是很难治疗的,要用绷带撕开,塞入空腔,再用三角巾进行包扎。尺动脉破裂时,可以选择止血带止血,上臂和前臂都是肌肉比较多的地方,选择肌肉比较多的地方,用止血带进行包扎,也就是在上臂或者小臂上打一个气压绷带。这些都是医院外急诊和医院急诊手术中常见的止血方式。
手外伤后骨增生怎么办
刘凤岐主任医师
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手部外伤后出现骨质增生,主要是由于外伤造成手部骨质损伤,后期骨质修复时容易出现骨质退变增生。所以在日常生活中一定要限制手部的负重活动,避免反复提重物,导致骨质退变加重,加重增生。此外,增生后可以进行手部的热敷烫洗,还可以使用活血化瘀药物促进手部血液循环,缓解骨质增生。患者还可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、尼美舒利片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
手外伤化脓怎么办
刘凤岐主任医师
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如果手上伤口化脓了,根据化脓感染的严重程度,可以采取不同的处理方法。如果手上伤口有明显的化脓和脓性分泌物,伤口处的温度会明显升高,并伴有明显的肿胀和疼痛。建议患者尽快打开创面,引出皮下积液、积脓,在创面内用活力碘、双氧水、生理盐水交替冲洗,清除坏死组织,用碘仿纱条填塞引流。后期可以外敷生长因子、生肌膏,促进肉芽组织的生长。如果伤口化脓比较轻,彩超检查发现皮下有大量积液、积脓,可以用活力碘纱布或者75%的酒精纱布进行消毒。局部化脓症状在湿敷2-3天后吸收较快。
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刘凤岐主任医师
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刘凤岐主任医师
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