问题分析：脖子粗是甲亢还是甲减需要通常做甲状腺功能检查。如果出现了脖子粗的问题，通常要考虑是不是甲状腺的问题，但颈上有很多的组织，所以可以进行颈部的彩超，明确颈部的肿块是从哪里来的。如果是甲状腺疾病，就会显示出甲状腺肿大，这可能是甲减，也可能是甲亢，此时，通常需要检查甲状腺功能，通过抽血化验来判断甲状腺功能的具体情况。在确诊后，患者需要遵医嘱使用药物进行治疗，以维持甲状腺的正常功能，避免机体受到更为明显的影响。
