脑溢血的诊断与治疗方法

一般治疗。一般处理，保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血。降低颅内压。脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。

治疗脑溢血首先是对症的药物治疗，如药物治疗的方法不佳，可进行手术，手术主要包括是去骨瓣减压术，小骨窗开颅血肿清除术，微创穿刺血肿清除术等，及时治疗避免生命危险。

首先要确保呼吸道顺畅：脑出血的最初的5分钟内，对于生命是最至关重要的。因为病人舌根后坠简单阻塞呼吸道，会导致窒息。应该确保呼吸道晓畅：松解衣领，并要铲除口腔呕吐物，一旦窒息尽快掏净口腔进行人工呼吸，以免导致患者生命危险。

脑溢血发生的治疗通常以安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症为治疗原则，其目的主要是挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发。结合脑溢血发病的症状，通常采用气管插管或切开术、血糖调节、镇静止痛剂等具体治疗方法。

脑出血的外科治疗方式很多，根据病人的情况来确定，可以分为以下三大类型：1、微创穿刺：经穿刺取出血肿或穿刺置入导管，注射溶血剂，消融血肿后进行引流；2、微创小骨窗开颅术：采用显微外科技术，在头盖骨上切开一个小洞，然后在显微镜下进行血肿切除；3、大骨瓣法：在颅骨开放8~10cm的骨窗下进行手术，在手术中去除血肿，并治疗畸形的血管，减少手术后的压力；4、脑室镜：脑室镜下进行脑室镜手术，切除脑部的血肿。

根据出血的位置、量以及病人的意识、生命体征等情况制定治疗措施。如果出血量比较大，可以采取手术的方法治疗，微创手术比较安全。如果出血量很小，应用止血药物、降低颅内压和营养脑细胞等药物治疗。

脑溢血现在还无法根治，主要是药物的控制，或是手术清除颅内的淤血治疗。而用药主要是减轻脑水肿，降低颅内压，改善脑循环药物促进出血的吸收，一般以神经营养药物促进出血周围脑组织的功能恢复。

脑出血的数量、出血部位、年龄、基本疾病等因素，综合判断是否可以彻底治愈。如果患者的病情比较好，出血的位置不是很重要，出血量也比较少，基底节区出血5-10ml。多数病人经过积极的治疗，多数都可以治愈，有些病人经治疗后，血液吸收后不会留下什么后遗症.如果出血是在丘脑、皮层、小脑、脑干等重要的位置，很有可能会留下后遗症，无法彻底根治。尤其是在一些重要的位置出血量比较大，比如在脑干、小脑、丘脑出血量比较大的情况下，有很大的几率会在出血的急性期出现，从而危及到治疗的生命。

应该及时住院治疗。根据出血的位置、量以及病人的意识、生命体征等情况制定治疗措施。如果出血量比较大，而且出现意识不清等症状，可以采取手术的方法治疗；可以微创手术比较安全。密切观察生命体征的变化；做好。手术以后的护理工作。如果出血量很小、位置比较好、病人意识清醒，可以考虑保守治疗。应用止血药物、降低颅内压和营养脑细胞等药物治疗。

预防脑溢血要明白可能诱发脑溢血的几个因素。情绪波动过大，收到很大刺激有可能诱发脑溢血。高血压可以引发脑溢血，要降低高血压，预防脑溢血的方法还有防止过度劳累，不要饭后立刻洗澡，不要过度喝酒，要有规律的生活和作息习惯等。