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什么是脑积水胎儿

我怀孕了，听人说有的胎儿会有脑积水，我想问一下什么是胎儿脑积水?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

廖张元,天津医科大学总医院,副主任医师

廖张元副主任医师内科免费咨询

三级甲等天津医科大学总医院

问题分析：首先要认识到胎儿脑积水有别于小儿脑积水。？胎儿是指妊娠八周以后的胎体，胎儿脑积水就是指妊娠八周以后的胎体通过超声或者核磁检查发现脑室系统内脑积液积聚过多，并引起脑室内压力增高的疾病。

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怀孕胎儿脑积水怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

如果是在怀孕期间，胎儿的脑部没有达到1cm，那么就暂时不要进行治疗。需要定时做常规的产检和胎儿的B超，以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加，超出一公分以上，需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振，以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水，不要着急。在怀孕期间，大多数的孩子都会有少量的脑积水，这些都是可以自己恢复的。

什么是外伤性脑积水

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

创伤后造成的脑脊液局部聚集是外伤性脑积水。脑积水是由于创伤导致的大脑肿胀，导致血流入脑室，导致蜘蛛网膜的粘连。常见的临床表现为创伤后的脑部膨胀和颅内压力升高。外伤性脑水肿的治疗方法是找出原因，脑脊液流通阻塞时，要排除堵塞，这是由于损伤后压迫了第4脑室造成的阻塞，要消除压迫的原因。交通性脑水肿可以通过脑室的腹腔分流术来治疗。创伤后出现的积水是外伤性脑水肿。一般来说，要从根本上找到原因，同时发生的交通性脑水，必须进行分流。

什么是新生儿脑积水

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

新生儿脑积水一般是指新生儿脑水肿、脑室增大。脑水肿是由于脑脊液分泌过多或者是由于血液的循环和吸收功能的紊乱所造成的，脑脊液在脑室或蛛网膜下腔中堆积，并且持续增大，压强，使脑室增大，从而形成了脑水肿。正常的婴儿在头六个月内，头围生长在1.2-1.3厘米之间，而脑积水的婴儿头宽则是2-3倍左右。儿童情绪低落，不能抬头，还会出现癫痫、呕吐、行走困难、智能发展不完善等症状。

胎儿脑积水的原因

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

在孕期要进行孕检，主要就是看宝宝的生长状况，同时还要进行侧脑室的宽度，以确定有没有脑水肿。侧脑室宽度大于10mm，提示有脑积水，但其原因尚不清楚，主要是与基因相关。此外，妊娠时服用某些辐射、药品、化学物品等会造成基因的变异，从而影响到身体的正常发育，从而造成脑发育不良，从而造成脑室的扩大，从而造成脑水肿。轻微的脑水肿在孕期的晚期还有恢复的机会，只要注意日常的护理即可，不会对孩子的身体造成太大的伤害，严重的脑积水要及时停止妊娠。

胎儿脑积水可以治疗吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

如果胎儿脑积水较轻，小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行，则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。如脑积水较重，在一般情况下，对于胎儿智力及发育都有一定影响，因此，提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物，补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素，提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作，经常进行胎儿排畸筛查工作，预防弓形虫病毒感染，避免婴儿脑积水。

胎儿脑积水能治好吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

胎儿脑积水能否治愈，不能一概而论。因为就算是脑部水肿，也是有严重的。如果做彩超，发现脑室只是轻微的增宽，不会有太大的影响，在妊娠后期会自动吸收和恢复。脑室明显增宽，通常还伴随着其他的畸形，还有脑的功能降低，会造成智力低下等问题，这些问题往往难以根治，而且往往会留下一定的后遗症，严重的还会造成脑瘫。

胎儿脑积水怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

先天性脑水肿会导致严重的并发症，包括颈部、头部和染色体的异常。儿童单纯的脑积水可以在新生儿期自行消除，也可以通过药物的处理得到缓解。所以，如果出现了积液，一定要根据孕妇的年龄，积液量的改变，积液区域的范围，包括胎儿的染色体异常、颅内外感染、胎儿的尺寸等，来确定胎儿的颅脑积液的影响。在常规的追踪中，如果积液不超过10mm，则会随着时间的推移而逐渐减少，直至完全消失或者没有改变。

胎儿脑积水怎么预防

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

首先要重视B超技术在产前诊断中的应用，尽早结束妊娠，防止新生儿脑积水，减少新生儿出生。其次，提倡节育，降低出生次数是预防脑积水的一种方法。另外，在合理的年龄范围内，也要注意防止脑积水的发生。最后，要加强学生的优生教育，提高人民的文化素养，增强民众的健康意识。想达到预防胎儿脑积水的目的,孕妇在怀孕期间要养成良好的生活习惯和生活方式,尽量不要吸烟、饮酒,每天早睡早起,保证充足的睡眠。

胎儿脑积水怎么治疗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

胎儿脑积水的治疗方法，主要是根据胎儿积水量进行判断。侧脑室的宽度在10mm以下，一般不需要进行手术，只要定时检查即可，否则会自动消失。侧脑室的宽度大于10mm，但不大于15mm，要进行DNA检测，也可以进行羊膜穿刺。如果有大量的积水者，比如出现了侧脑室扩大的情况，就需要进行侧脑室的腹腔分流。如有颅内硬膜下积液，建议行硬膜下腹腔分流术。

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