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脑部胶质瘤一二级需要化疗怎么治疗

我最近总说不舒服，去医院一检查就说患有脑胶质瘤，可把我吓坏了，脑部胶质瘤一二级需要化疗怎么治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：胶质瘤的化疗主要是看胶质瘤术后的病理分级以及病理分期，还要结合胶质瘤术后的分子分型。通常一级、二级的胶质瘤，如果能够做到肿瘤的完全切除，同时分子分型又是预后好的病理类型，是不需要术后的辅助化疗的。

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一般情况下，胶质瘤复发的处理方法有检查、二次手术、放射治疗、化疗等，具体分析如下：胶质瘤复发应进一步完善PET-CT、功能性核磁共振检查，明确诊断后，有占位效应者可进行二次手术，根据术后病理结果更改化疗方案，必要时采取立放射治疗；无占位效应者应更改化疗方案进一步控制病情。患者应该注意休息，调整生活方式，家属要注意协助患者生活，尽量避免喝咖啡，有利于身体恢复。
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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，胶质瘤昏迷的治疗方法为外科手术，具体如下：胶质瘤昏迷提示肿瘤体积大，占位明显，对脑干造成很大的压力，是一种很危险的疾病。对症和对因的处理是治疗胶质瘤的基本方针。对症处理是指病人在昏迷、高颅内压力下接受甘露醇的脱水；对因治就是祛病，胶质瘤可以通过外科手术来治愈，但这种肿瘤的复发几率很大，尤其是一次外科手术后，它的肿瘤会变得更加的严重和快速。
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胶质瘤一般可以进行手术治疗。手术是胶质瘤的主要治疗方法，以保证患者的正常生活能力，同时尽量扩大肿瘤的范围。术后可以通过核磁共振检查来进行相应的放射治疗、化疗和伽马刀治疗。胶质瘤的免疫疗法主要有主动和被动两种，但其疗效并不明确。在神经胶质瘤的分类中，一型神经胶质瘤属于良性，只要外科手术完全可以不做放疗或化学治疗，只要定期做一次检查就可以了。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
母细胞胶质瘤一般把叫做胶质母细胞瘤或者多形性胶质母细胞瘤。这种胶质瘤是所有胶质瘤中恶性程度最高的一种类型，在治疗上，由胶质瘤经验比较丰富的处理，在保证安全的前提下尽最大努力切除肿瘤。在肿瘤切除之后，辅以术区放疗以及同步的替莫唑胺化疗。胶质瘤在放化疗，手术治疗之后仍然复发的患者，可以再次手术治疗和维持化疗，部分患者还可以选择靶向治疗，免疫治疗等其他治疗。
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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来讲，视神经胶质瘤主要有以下几种疗法：1.多数视神经胶质瘤主要采用手术摘除。切除后再依据肿瘤的类型采用放疗和化疗相结合的综合方法跟进。还可以采用精准性靶向治疗，治疗方法选择更加精准，疗效得到提升；2.当肿瘤相对较小时，或者有些病人害怕手术，或者病人体质不佳时，还可以采用立体定向，先定向活检，待病理清楚后再辅以放化疗手段。
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脑胶质瘤的治疗都是要通过手术来切除肿瘤，减轻脑部痛苦，虽然手术可以帮助病人抵抗肿瘤的压迫，但是其复发率也是极高的。病人只有努力配合医生治疗，才会有更大的生机。脑胶质瘤是一种很可怕的脑部肿瘤，是很难彻底根除的，现在医学也只是尽可能减轻病人的痛苦，来延长他们的生命。
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