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脑梗入院后为什么加重

我的家人入院前脑梗好像没有多严重,入院后反而变严重了,脑梗入院后为什么加重?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:很多脑梗死患者入院后会有一个症状加重的过程。特别是大面积脑梗死或脑干梗死的患者更容易出现。因为脑血管堵塞后脑细胞不会马上坏死,6小时后缺血最严重的脑细胞首先坏死,随后按缺血程度不同分批坏死,使症状逐渐加重。有些血栓会继续形成加重症状,继发性脑细胞水肿会压迫正常的脑组织使症状进一步加重。

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一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。
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急性脑梗应该注意血压的变化和血管弹性的一些变化症状,后期也需要康复评定来帮助维持改善疾病的,应该及时的治疗调理改善,主要是以通血管治疗为主,然后可以通过一些物理治疗的方式来帮助恢复。
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脑梗死可能会有头晕,半边的身子,有麻木的情况,所以,一定要注意引起重视,尽快到医院去检查一下头颅ct的。如果说平时有心脑血管疾病,要注意积极治疗的,而且注意生活规律,保持充足睡眠,避免过度劳累,压力过大。
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脑梗不严重的话是不留后遗症的。但平时需要长期对症治疗,注意低盐低脂饮食,加强锻炼,控制体重,不能抽烟喝酒。一定结合康复训练。可以对肢体进行被动训练及按摩,刺激神经逐渐修复。
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脑梗死的严重程度取决于梗死的位置和梗死的面积。如果脑梗死在脑干且梗死面积大,病人很快出现意识障碍,脑水肿直至死亡。如果梗死在基底节及丘脑部位,梗死面积较大的话出现高热、偏瘫,水肿严重的话也会造成死亡。病人梗死后水肿加重,颅内压增高,血压升高,出现继发性脑出血,症状较重,死亡率高。
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大面积的脑梗死当然可以引起死亡,病情轻重不一,轻者仅仅会表现为头痛头晕,肢体麻木的症状。死亡的原因是由于出现严重的脑水肿,继发肺部感染等合并症有关系。尤其是并发症是导致脑梗死死亡的直接原因,并发症越多,死亡率越高。
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脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。
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治疗恢复期比较慢,恢复后也是会有或多或少的后遗症的,可以用有症状的药物治疗病人,有必要去医院进行明确的检查和积极的治疗。应注意饮食、合理饮食、均衡饮食、积极功能训练或针灸康复。
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梗死的范围如果比较小是可以康复的比较好的。康复治疗开始的时间越早越好,特别是下肢早期适当的康复运动锻炼,对于运动功能的恢复具有重要的意义,康复时间越早,恢复好转率越高。
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脑梗死,属于常见病、多发病,的医院均可以治疗的。医院哪里比较好这个很难讲,选择物理加中医的疗法,临床反应效果好,中医治疗此类疾病的原理是:增加耐氧能力,改善微循环,调节大脑兴奋和抑制平衡,纠正紊乱的大脑功能、滋养大脑神经,保护大脑神经的正常传递和传导,尽快恢复大脑神经功能。最终达到治疗效果。脑梗是比较严重的神经系统疾病。去三级甲等医疗机构或者专科医院治疗。
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