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如何做到房颤的规范治疗

如何做到房颤的规范治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:患者可以通过以下方式对房颤进行规范治疗:
1.药物治疗:患者可以在医生指导下使用胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特等药物进行治疗。
2.一般治疗:若患者有原发性心脏病,则须治疗原发性心脏病,改善心脏功能,缓解心肌缺血,从而缓解房颤。
患者尽量不要大量运动,维持平静的状态,患者在生活中,应遵医嘱服药,注意控制血压和胆固醇水平。

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房颤归根结底是心房因为各种原因导致纤维化产生了异常的电活动。大多数有房颤现象的人都有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑矇等症状,由于心房利钠肽的分泌增多还可引起多尿。
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房颤的治疗方法如下:率的治疗,针对阵发性的、初发的、时间较短的房颤病人,可以采取射频消融的方式进行治疗,部分病人可服用抗心律失常药物,效果也较好。抗血栓治疗,若房颤病人的CHA2DS2-VASc评分大于等于2分,则需进行抗血栓治疗。
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导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化,使左右心房不能完全隔离异常传导的信号,难以达到临床治愈。对于心房扩大程度较低的房颤患者,通过外科双极射频消融的方法,治疗成功率可达到90%以上,预后良好。
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房颤有两种原因,最常见的是包括瓣膜病、冠心病合并导致的房颤,还有一种是遗传性的原因,另外一个最常见的是老年性的疾病导致的房颤。所以说房颤很难出现就是完全治疗好的情况。
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周恒副主任医师
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房颤可引起心房血液动力学异常,因而造成血液淤积,长此以往,可导致血栓形成。如果发生了栓塞性血栓的话,很容易导致脑中风的产生。这血栓一掉,流入脑子内部,便构成脑卒中,尤以缺血性脑卒中为甚。另外,如果不及时采取有效措施对其加以预防的话还会导致心脏性猝死等严重情况的发生。因此,对房颤患者来说,必须及早采取相应处理,包括控制心率、抗凝治疗等,必要时,也需通过外科手术处理。
房颤如何治
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
治疗主要是首先要积极的寻找房颤的原发病、诱发因素做出相应的处理。无论是急性房颤还是慢性房颤最终的治疗目标就是减慢快速的心室率。慢性房颤患者有较高的栓塞发生率,要积极预防并发症,接受长期的抗凝治疗。常见于原有心血管疾病,常见于甲亢、缩窄型心肌炎、风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病等。
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内科中日友好医院三级甲等
房颤是需要治疗的,特别是快速房颤,需要控制心率,还有预防血栓形成,脱落,造成脑脑梗塞等情况。房颤的类型,确定治疗方案由于房颤影响心脏射血,还可以导致心房内血栓形成,一旦发现需要控制心室率,再就是使用抗凝药物。
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龚新宇副主任医师
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出现房颤,一般小于24小时,可以积极的转复心律,转变为窦性心律,房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时,不易转复,治疗上主要是控制心室率,预防心绞痛、心衰的发作。除了心率的控制,慢性房颤还应该积极的进行抗凝治疗,因为这类药物可以预防栓塞发作,栓塞是房颤很可怕的并发症,所以抗凝治疗对于房颤是非常关键的。
房颤治疗
龚新宇副主任医师
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由于房颤是心律失常疾病的一种,所以当出现了房颤的症状之后,多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状,而且由于房颤会引起很多的疾病,对于房颤的治疗还是越早越好,一般对于房颤的治疗,多数是选择有药物治疗,导管消融等方法。
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快速房颤是因为心脏供血不足心律不齐,为过度劳累,久病或先天禀赋不足导致心脏供血不足,心肌失去营养,缺血缺氧,因此心慌,气短,胸闷。给补气血,活血化瘀,宽胸理气药,建议平时低盐低脂饮食,勿劳累。
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