问题分析:胡桃夹综合征多数以血尿伴,不伴腰痛就诊,大部分患者为体型瘦长的青少年,临床表现为直立性蛋白尿、男性左侧精索静脉曲张也常见。部分中老年妇女患者可表现为血尿和盆腔淤血综合征。需要保守治疗或者手术治疗。肾炎的话比胡桃夹更加严重,一般都是慢性,需要长期诊疗。