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体检发现右肾囊肿要怎么治疗
我近期小便的时候小腹部位很痛到诊所检查出右肾有个小囊肿,体检发现我的右肾有个小囊肿要怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
右肾小囊肿不需要做特殊治疗,肾脏囊肿属于肾脏的良性病变,小囊肿不会对肾脏造成明显的影响,患者也不会有不适症状,并不需要做特殊处理,只需要半年左右复查彩超了解囊肿大小变化就可以。
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胎儿肾囊肿无需进行治疗。因为胎儿肾囊肿的发病原因,与遗传因素或者先天发育异常有关。绝大多数的囊肿都属于良性病变,生长速度非常缓慢。单发的肾囊肿,对于胎儿的身体健康以及出生后的身体健康,都没有明显的不良影响,通常是不需要进行特殊治疗的。如果囊肿体积增大,可以进行手术治疗或穿刺抽液治疗。但如果对胎儿的身体较大时,应选择终止妊娠。
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副主任医师
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肾囊肿属于西医病名,内科治疗常束手无挫,外科多以手术摘除为主。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。
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副主任医师
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女性右肾囊肿的治疗方法,如果是单纯性肾囊肿直径在2cm左右时,不需要治疗。如直径大于5cm或产生周围组织压迫,引起尿路梗阻或有积液等情况,便需要进行囊液抽吸术,并在囊内注射硬化剂。如果为巨大囊肿直径大于10cm,则可能需要进行手术切除治疗。
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张聪
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
一般的右肾囊肿是良性的,大约直径为2-5cm,没有表现症状,也不需要治疗,只要平时注意即可。而当肾囊肿的直径超过5cm时,就应及时进行治疗,治疗的方法主要采用囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。若肾囊肿的直径大于10cm时,则只能进行手术切除治疗。
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副主任医师
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肾囊肿9毫米属于比较小的囊肿,通常不需要特殊的治疗,因为9毫米的肾囊肿属于良性的病变,其也不会产生明显的临床症状,对于我们的工作和生活也不会有影响,定期做肾脏彩超观察就可以了,通常每年做一次肾脏彩超,观察囊肿的变化,保守治疗就足以。
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肾囊肿大小17*15mm如果现在没有不适症状可以先暂时观察,定期到医院复查彩超,看看肾囊肿的状况,可以暂时先观察,因为现在肾囊肿还比较小没有手术指征且没有出现压迫症状,如果肾囊肿增长速度比较快,就需要采取手术治疗。
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肾囊肿主要采取保守和手术的方法治疗,不必采取刻意的治疗,只要定期随访观察就行。结石药物治疗应选用脲酶抑制剂,有控制结石长大的作用。非药物治疗包括体外冲击波碎石,是通过X线或超声定位,利用高能冲击波聚焦于结石,裂解结石,使其随尿液排出体外。
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如果肾囊肿直径少于4厘米,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期B超复查。如果肾囊肿过大可以使用穿刺放液等的方法治疗,囊肿去顶术和肾切除。可以治愈。
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可以采用超声进行监测,如果是囊肿直径大于四个厘米,可以在超声引导下进行囊肿穿刺并引流囊液,同时可以使用95%的乙醇或者四环素作为硬化剂注入囊腔内。但是如果肾囊肿直径大于八个厘米,可能需要手术治疗,有条件者可以行腹腔镜下肾囊肿去顶术进行治疗,这种手术创伤小,疗效确实,术后患者恢复快,已经成为治疗有手术指针的单纯性肾囊肿的精标准方法。
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