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老年脑出血怎么办

婆婆身体不好，有高血压，最近在家里突然晕倒，医院检查说是脑出血，这要怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄世昌,北京大学第一医院,副主任医师

黄世昌副主任医师内科免费咨询

三级甲等北京大学第一医院

问题分析：如果处于急性期，首先要进行降颅压治疗，出血量比较大，可能需要开颅手术。具体出血的部位还有出血量都不是很明确，需要根据脑部CT等检查结果，按医嘱治疗比较好。

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40岁脑出血怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，如果出现40岁的脑溢血，一定要及时就诊，做CT，确定是哪里出了问题。具体分析如下：如果病人有清醒的认识，可以到神经外科加护病房进行保守处理。积极复查头部CT、营养神经、脱水降颅压、护胃、清除氧自由基等是保守疗法。一旦病人在住院后就失去意识，必须马上进行气管插管和呼吸器的配合，这类病人一般都是要做积极的外科治疗。晕倒的主要原因是出血过多，造成了颅内压力升高，会影响到病人的神志。对此类病人，尽早进行外科治疗，可以拯救病人的性命。等病人的情况比较平稳，还要做一次脑血管造影检查，看看是不是有脑出血的病因。对于有四肢功能异常的病人，应尽早进行康复。

脑出血便秘怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑出血便秘，可以采取按摩、饮食调理、药物调理等，具体分析如下：1.按摩：给病人按摩腹部，让病人顺着肚脐的位置顺时针方向进行推拿，这样可以加快肠道的蠕动，有助于粪便的排泄；2.饮食调理：合理膳食，提高纤维的摄入量，适当多吃芹菜、香蕉等；3.药物调理：应用通便的药，如乳果糖、聚乙二醇4000散剂等。调整肠道菌群的药物，常见的是三联活菌。或者直接使用开塞露。

脑出血呼吸急促怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑出血呼吸急促可以通过呼吸器、药物等方式进行治疗：1.呼吸器：出现气短是因为脑出血后的颅内压升高对大脑干的影响，会出现呼吸节律失调，主要是因为病人的情况比较严重。出现呼吸短促，应立即进行气管插管，同时使用呼吸器进行辅助呼吸，以达到控制症状的目的。2.药物：患者口服呋塞米、甘露醇等药物缓解症状，日常生活中注意保持良好的心态。

脑出血头疼严重怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑出血头疼严重需要进行头部CT，明确出血部位及出血量。具体分析如下：如果出血发生在蛛网膜下腔或者大脑半球出血过多，患者会出现头晕、呕吐等不适。如果患者有清醒的认识，可以采取一些非手术疗法。首先要保证患者绝对躺在病床上，保证大便畅通，防止出现大便堵塞，可以通过调节血压、降颅压、镇静、镇痛等方法来进行。

脑出血血压高怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

通常情况下，脑出血的患者，如果患者血压大于等于200/110毫米汞柱时，降颅压的同时，可慎重平稳地进行降血压治疗，具体内容如下：一般来说，当收缩压>200mmHg或平均动脉压>150mmHg时，要用持续静脉降压药物积极降低血压；当收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg时，如果同时有疑似颅内压增高的证据，要考虑监测颅内压，可用间断或持续静脉降压药物来降低血压，但要保证脑灌注压＞60～80mmHg；如果没有颅内压增高的证据，降压目标则为160/90mmHg或平均动脉压110mmHg。降血压不能过快，要加强监测，防止因血压下降过快引起脑低灌注。

轻微脑出血怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，轻微脑出血可通过以下方式进行处理：轻微脑出血患者需要通过头部CT明确具体的情况，然后卧床休息，在医生的指导下服用止血药物并控制血压，还要监测生命体征，吸氧，进行营养脑神经治疗等。患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，有利于身体恢复。

外伤导致脑出血怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，外伤导致脑出血应及时就医，具体如下：通常情况下，外伤导致脑出血应及时前往医院，适当的进行镇静、止血、补液、控制血压等症状。如果患者出血量较大，可能还需要进行手术治疗。建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在治疗期间，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。

烟雾病脑出血怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

烟雾病脑出血一般需要及时进行引流、手术等。1、主动进行脑室引流，并在脑室内植入引流器，将脑脊液排出，脑室内满是血液，需要取出血液；2、如果脑实质出血不符合开颅术要求，可以在2~3个月后进行搭桥；3、对于大量出血率高的脑组织，应先将血肿清理干净，再做颞肌贴和硬膜翻转；如果是少量的有蛛网膜下腔内出血，伴有血管瘤，可以通过外科夹闭或血管内的方式进行，然后进行颞肌贴敷、硬膜翻转。

引起脑出血该怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

通常情况下，脑出血的治疗方法有调整血压、脱水、CT检查等。具体分析如下：如果是脑出血，应及时调整血压，避免再次出血，可以口服硫酸镁、利血平等降压药。同时给予脱水，降颅压，维持水电质平衡，健脑，预防应激性溃疡的用药。在发生6个钟头之后，应再次进行头部CT检查，以便确定脑出血的数量。需要考虑到出血量的大小，才能决定是否要进行外科手术。在恢复期，可以通过针刺来促进患者的身体机能的恢复。

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