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双侧基底节放射冠区腔隙性脑梗死怎么办

我去医院做检查，然后刚拿到检查报告，上面显示我双侧基底节放射冠区腔隙性脑梗死，想问一下要怎么确认?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄世昌,北京大学第一医院,副主任医师

黄世昌副主任医师内科免费咨询

三级甲等北京大学第一医院

问题分析：这是神经内科的一种常见病。已经检查确认。如果目前没有什么症状，建议口服活血化瘀的药物治疗吧，这几天要多喝水，尽量少吃油腻的食物，定期去医院监测血糖血脂血压，把这些数值尽量控制在正常范围之内。

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如果是一个53岁的中年男性在当地医院做了头颅ct检查，或者是头颅核磁共振检查，被诊断为多发性腔隙性脑梗死，主要是因为高血压病引起的，定期监测血压，如果确实有高血压病，要严格的吃降压药物来控制血压。

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首先就是要完善危险因素的检查。化验血糖，血脂，测血压。若发现血压高，血糖高或血脂高，需要采用药物进行针对性的治疗。生活习惯的改善，戒烟限酒，多饮水，低盐低脂饮食。另外就是要口服药物进行预防。

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吃一些缓解药物，腔隙性脑梗死为大脑半球或脑干深部的小穿通动脉在长期高血压等危险因素基础上，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致供血动脉脑组织发生缺血性坏死，出现偏瘫或偏身感觉障碍，通常症状较轻，体征单一，预后较好，部分病例病灶位于脑的相对静区，无明显的神经缺损症状。

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腔隙性梗死灶是由于血管的微小终末支阻塞而形成，一旦梗死灶形成缺乏侧支循环，临床以抗血小板聚集和改善微循环为主要方法。应在血管病治疗的基础上进行，同时给予细胞活化药及能量合剂、高压氧治疗，配合适当的智能和肢体功能练习，加强护理。

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腔隙性脑梗死经常有牙疼症状其治疗以抗血小板药物同时积极控制危险因素和治疗伴发疾病。其次腔隙性脑梗塞是大脑小动脉以下血管堵塞引起的脑梗死，因为梗塞血管小、脑细胞受损程度相对较低，临床上大多症状较轻，可能会忽视对腔隙性脑梗死的治疗。

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双侧腔隙性脑梗死的治疗，最主要就是针对相关危险因素进行治疗，危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压，需要规律口服降压药，定期到心内科随访，调整降压用药治疗。

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