被害妄想症一般不可以自愈，具体分析如下：
被害妄想症是一种重性精神病，患者表现为敏感多疑，怀疑有人对自己不利，但有明确的目标，比如同事，比如家人。这种妄想往往是系统的、顽固的、难以治愈的，甚至会越来越严重，甚至会出现冲动、攻击等行为。一旦被诊断为被害妄想症，应尽早应用奥氮平、利培酮等抗精神药物，足量足疗程才能缓解症状。

平时比较极端地把自己负面的东西都幽怨到外界身上，容易焦虑失眠，安全感很差，就会容易得上被害妄想症。被害妄想是精神状态分裂症表现，考虑是精神状态分裂症，发疾病原因素复杂，主要与遗传原因相关。

得了被害妄想症建议及时进行心理治疗。
被害妄想症是一种常见的妄想症，患者往往处于恐惧之中，感觉被人议论，被人诬陷、被人陷害、被人抢走财产等。被害妄想症往往有自杀倾向，如果不及时诊断和治疗，很可能会酿成大祸。但随着知识的积累，教育的积累，生活经验的积累，这些都会慢慢纠正过来。患者需及时到医院通过心理支持性治疗缓解症状。

被害妄想症治疗方式主要是服用抗精神病药物，即运用抗精神病药物治疗后，使被害妄想在一定时间内得到一定缓解，但使用的抗精神病药物用量、持续时间则不尽相同。被害妄想并非心理问题，易引起严重后果，所以患有被害妄想，需到正规专科医院找医生就诊，以明确诊断，进而采取相应治疗。

治疗被害妄想症为了避免生病，人们应该注意培养健康的人格，培养各种有益的爱好，保持开放的心态。如果长时间心情不舒畅，要学会自我控制，上网或到图书馆查阅相关的精神卫生知识，对自己的症状做简单的判断，然后积极地自我调节。

家里老人目前得了迫害妄想症，这个时候很容易导致出现敏感心理过重，或者是有出现疑神疑鬼的现象的，出现迫害妄想症这个时候是需要口服药物的，在临床用药方面可以适当口服一些治疗精神病的药物缓解临床症状的。

出现迫害妄想症时候是需要口服药物的，心理社交治疗，要透过给予病人支援来改变某些行为。此外，病人要避免过度的压力，包括人生大事。认知行为疗法或会改善病人的妄想，但也只是辅助性。

被害妄想症这个疾病，只是一种表现，不会遗传。如果确定的话，大多会诊断为精神状态分裂症，如果确诊的话就必须使用药物控制，而且这种疾病是基本上不可能康复的，需要做好终身服药的思想准备。如果停止服药，病情会发作。当治疗好后，应该保持轻松愉快的生活环境，有刺激还会又发作。

这个病是遗传的。大多会诊断为精神状态分裂症，如果确诊的情况下就必须使用药物控制，而且这种疾病是基本上不可能治好的，需要做好终身服药的思想准备。如果停止服药，多数的都会病情又发作的。