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胫骨平台骨折保守治疗1个月

我胫骨平台骨折，4MM凹陷，现在保守治疗1个月，一直没进展。怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：胫骨平台骨折的保守治疗也就是非手术治疗，闭合复位后采用石膏或者支具固定，或者行跟骨牵引维持骨折位置，以达到骨折愈合的目的。对于无移位的胫骨平台骨折、胫骨平台关节面塌陷小于2mm或者病人身体全身情况不允许接受手术或者麻醉的情况，可以考虑保守治疗。

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左胫骨平台骨折要怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，左胫骨平台骨折的处理要根据ct和3D图像来确定病情，然后再对症进行治疗。局部骨折出现了很大的凹凸，关节面不平坦，或有严重的脱臼，可以进行外科复位和固定。术后尽早采用石膏内固定，并可适度抬高四肢以消除肿胀。受伤后一星期内要做一次外科治疗。如果没有明显的骨折错位和崩塌，可以采用石膏内固定，同时可以适当的抬起四肢，同时还可以服用一些消肿的药物，比如七叶皂苷钠等，有较好的治疗效果。
左胫骨平台骨折应该怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，左胫骨平台骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式来治疗，具体内容如下：1.保守治疗：如果患者左胫骨平台骨折，但未出现明显的移位，患者可以通过手法复位、支具固定等方式进行保守治疗，以保持关节面平滑。2.手术治疗：如果在左胫骨平台骨折后，患者还出现了较为明显的塌陷及移位情况，患者应及时接受手术治疗，以完成切开复位及内固定，从而避免骨折断端出现畸形愈合、不愈合等情况。
胫骨平台骨折保守治疗多久长骨痂
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，胫骨平台骨折保守治疗4-6个星期左右后长骨痂。胫骨平台骨折进行治疗后，一般在4-6个星期后就会出现骨痂，这是一种传统的方法。由于这里的骨骼以松质骨为主，局部的血液流通较为充足，因此，骨痂的形成速度要比胫骨的其它部位要短。4-6个星期才会有骨痂的生长，检查时只能发现有骨折的线不清晰，也有轻微的骨膜反射。但是一般要在12-16个星期后才能完全形成骨性的骨痂。
胫骨平台骨折保守治疗多久能好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胫骨平台系指胫骨近端，是一种松质骨，与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者，可以采用长腿石膏托固定，经过6-8周的保守治疗，如果骨痂生长比较牢固，可以采用下肢支具固定，同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重，患者恢复时间可能会有一定的差异。
胫骨平台骨折保守治疗多久能走路
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胫骨平台保守治疗，通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折，采用保守疗法的病人，其骨折表面比较平坦，没有严重的脱臼，已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人，应采取外科手术，以修复关节面的解剖结构，从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗，恢复关节面的解剖结构，促进骨折的早期愈合。
胫骨平台骨折的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胫骨平台骨折的治疗方法如下：1.在这种骨折早期，医生可能会先给这类患者使用骨牵引术，进行临时处理。同时还要配合一些消炎、消肿、止痛的药物。2.这类患者需要择期手术。这种骨折属于关节内骨折，损伤比较严重，需要手术切开复位，内固定，植骨，修复关节内部损伤。对于损伤较轻的骨折，可以考虑保守治疗。3.,在治疗过程中，需要配合饮食调理，保持饮食清淡，不吃生冷刺激的食物，同时还要指导患者进行功能锻炼。
胫骨平台骨折多久痊愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，胫骨平台骨折多久痊愈，需要根据实际情况来判断。胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者，通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗，一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗，通常三个月左右可以痊愈，但患者在治疗期间需要定期复查x线，并注意休息，避免进行剧烈活动。
胫骨平台骨折切口
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的，因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时，有部分双侧平台断裂的病人，则可以在前外侧手术的基础上，改变成Y形切口，从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折，可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧，再将这里的骨头裸露出来。因此，一些比较严重的断裂，要进行两侧的手术。
胫骨平台骨折需要怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，胫骨平台骨折可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。胫骨平台骨折属于关节内骨折，是常见的下肢骨折。应该前往医院解剖复位关节面，选择锁定接骨板固定进行固定，保障关节面的良好复位，如果胫骨平台骨折的患者无明显移位，可以前往医院通过下肢石膏固定治疗。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜蔬果，有利于身体健康。
2个月前胫骨平台骨折半月板损伤怎么做
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
前胫骨平台骨折半月板损伤复位之后需要使用外侧支持钢板固定；如果是胫骨平台内侧塌陷，需要使用内侧支持钢板固定，并且撬拔复位之后可能形成了空洞，需要对空洞部分充分进行植骨治疗。
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