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如何判定是否为免疫性肝炎
前段时间发了次烧,全身无力,吃饭也吃不下,不知道是不是免疫性肝炎,请问如何判定是否为免疫性肝炎?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋
副主任医师
传染科
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三级甲等
重庆医科大学附属第一医院
问题分析:
这种情况是需要到正规医院做检查的,到医院做抽血检查,比如做个感染系列,血生化,腹部彩超等,可以明确是否有肝炎。确定是否是自身免疫性肝炎需要进一步检查抗核抗体、抗平滑肌抗体、线粒体来确诊。
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副主任医师
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自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征。本病为遗传倾向疾病,具备易患基因的人群可在环境,药物,感染等因素激发下起病“自身免疫性肝病”和“自身免疫性慢性活动性肝炎”统称为“自身免疫性肝炎”,并取消了病程6个月以上的限制,确定本病为非病毒感染性的自身免疫性疾病。
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赵金秋
副主任医师
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免疫性肝炎的检测主要是做血生化。即采集空腹状态下的静脉血做碱磷酶、ANA、SMA、抗肝肾微粒体-1抗体等检测。自身免疫性肝炎也称自身免疫活动性慢性肝炎,是一种特殊类型的慢性肝病。
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副主任医师
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自身免疫性肝炎是由于自身免疫系统,可能受遗传或者感染或者环境或者药物等原因的影响,被激活,而产生免疫性的抗体或补体,这些抗体和补体不具有防御性的作用,而是出现了不能识别正常的细胞,而对正常的细胞,特别是肝细胞,出现了杀伤和破坏的作用,因此会出现肝功能异常,从而引起发病的情况。
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副主任医师
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自身免疫性肝炎的病因不清,故目前无治疗的特效药。临床上,治疗自身免疫性肝炎的目的主要是缓解肝脏损伤,延缓或阻止向纤维化的进展。根据病情轻重在医生指导下规范化治疗。
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赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
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免疫性肝病全称为自身免疫性肝病,是一种特殊类型的慢性肝病,病人感染免疫性肝病的因素很多,比如环境因素、遗传、药物、营养障碍等均有可能引起免疫性肝病,其中以青年女性朋友为多发性群体。
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赵金秋
副主任医师
传染科
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自身免疫性肝炎的治疗方案是免疫抑制疗法,肝损伤是自身免疫性攻击所致,可应用抑制免疫攻击的药物,使其攻击停止,肝病便可康复。虽然有了免疫抑制治疗方案,但总的看来治疗效果不理想,不能达到治疗好目的,停药后病情事反复或恶化,此时还要继续用药。
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赵金秋
副主任医师
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免疫性肝炎女性多见,症状轻重不一,轻者可无症状,表现为疲劳、上腹不适、瘙痒、食欲不振等。早期有肝大,通常还有脾大、黄疸、蜘蛛痣等表现,部分晚期可出现肝硬化,可有腹水、肝性脑病。肝外表现为持续性发热伴急性复发性游走性大关节炎,女性通常有闭经,可有牙龈出血、鼻出血、满月面容、痤疮、多毛、皮肤紫纹,还可以有甲状腺炎和肾小球肾炎等表现。要去医院明确检查判定是不是免疫性肝炎。
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赵金秋
副主任医师
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免疫系统对自身的蛋白组织是具有耐受性,而对外来的蛋白组织没有耐受性,外来的蛋白组织(加病毒、细菌等)一旦进入人体,免疫系统就会主动攻击它们,直到将其清除。然而某些因素,如遗传、药物、营养障碍及一些尚不知道的因素,使人体自身的某些蛋白组织失去了免疫系统对其具备的耐受性。
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赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
静养肝,静养比药物治疗效果更好,更能提高肝脏自身免疫力,一定要保护心情的通达,配合医生治疗,禁酒肝硬化必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,切不可掉以轻心。
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