上颌阻生齿的拔除

横生阻生智齿不在有咬合的牙齿里面。所以拔掉横生阻生智齿并不影响咬合关系。但是拔除阻生智齿后，由于长时间张口，关节容易受累，可能会出现暂时的张口困难。建议患者做好护理，保持口腔卫生，勤刷牙、勤漱口，平时注意保持饮食清淡，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，补充身体所需维生素，少吃辛辣刺激的食物，减少对身体的刺激。

拔除阻生齿一般十天左右不疼，具体需要根据患者的情况来判断。拔掉阻生智牙需要多长时间才会好起来，有的病人拔掉了阻生牙，并没有感觉到疼痛，有的人拔掉了阻生牙，但是在拔掉了阻生牙以后，依然会感到痛苦，有的人会在手术后几个星期内感到痛苦。拔掉了阻生牙，伤口没有得到很好的防护，就会导致干燥的凹槽，而干槽症则会持续更长的时间，有的病人甚至会持续十多日。在临床上，患者经常会遇到这样的干槽病，持续一个多月。因此，拔掉阻生牙以后几天才会感觉到疼痛。

埋伏阻生齿是否需要拔除，需要根据实际情况进行判断。一般来说对于有一定临床意义的患者来说，应该及时去医院检查并确定是否需要拔下。例如，埋伏阻生齿无临床症状，和前牙的牙周亦无联系，未发生感染，此阻生齿可不用拔。当然，若有可能引起前方牙齿的变化、牙周有毛病，和前牙，牙周有联系，此状况之阻生齿，尽可能地拔除。若埋伏之阻生齿有痛感，此埋伏之阻生齿，亦需拔之。

通常能一下拔除4颗阻生齿，但是不建议。智齿又称智慧齿，是人类的第三磨牙，通常发生在16-35岁，智齿有阻生、龋坏、智齿冠周炎等症状。智齿的部位通常是不正确的，并且很可能隐藏在骨骼或者牙床中，因此很难取出，而且会造成很大的损伤。一次拔4个智齿，会加重口腔内部的痛苦，造成日常生活和牙齿的卫生问题，严重的会影响到吃饭和拔牙的继发性炎症，造成患者的术后康复。因此不推荐一次拔掉4个智齿，可以在术后拔掉两个同侧的两个智齿，然后在康复后将另外一侧拔掉。

牙外颌骨内由于位置不当，可能会抑制到正常的咬合位置，一般表现为阻生牙、阻生齿的情况。据统计，成年人中约有20%的阻生牙，这种阻生牙在牙龈牙缝之间容易隐藏污垢，容易滋生细菌，导致口臭，龋齿，身体抵抗力下降时容易引发炎症，所以，当上颌有阻生齿应尽早拔除，以免殃及其余正常的牙齿，导致口腔的不适。建议患者日常注意勤刷牙，保持口腔的卫生清洁，以免出现口腔疾病。

拔除阻生智后，很可能会产生手术后的痛苦，通常手术后的痛苦为3天左右，且痛苦越来越低，在此情况下，应属正常。可是有些患者因为疼痛比较强烈或者持续时间较长导致不能进行及时治疗而影响到身体健康和生活质量。若在拔牙后，原来疼得不是很明显，但在第4天时发生了剧痛，并有头部放散疼痛，拔牙窝里空空如也，就连口腔内部也出现了严重口臭，该病例为手术后拔牙创未防护存在感染所致，引起干槽症，疼痛发生，因此需借助局部麻醉进行拔牙创全面清创，促使肉芽组织的生长，减轻痛苦。

阻生齿拔除一般手术后疼痛无明显反应，或疼痛反应只有1~2天，通常可不予相应处理。若拔取较难阻生齿，如倒置阻生齿，或在低位横向阻生齿，或完全骨埋伏，阻生牙齿，此阻生齿在拔除后，手术后出现疼痛之机率较高，出现痛苦持续时间较长，因此，需采取相应措施加以应对。对于一些严重影响生活质量的阻生齿来说，在拔除手术完成后会产生一系列的并发症，包括牙龈炎、牙龈出血和牙齿松动等。许多病人疼痛期需3~4天或更长，甚至有些病人疼痛期长达一星期以上，此时需采取相应的求医，预防干槽症。建议患者前往正规医院进行阻生齿拔除。

拔掉阻生齿后，建议在一周内进行锻炼。阻生齿，尤其是一些比较难拔的阻生齿，在拔牙的过程中，会造成很大的损伤，对人体的抵抗力会降低，对疾病的抵抗力也会降低。拔掉阻生齿后，会出现发热等症状，因此在拔掉阻生齿后一周内要注意多休息，平时工作和学习也可以，但是不能过度疲劳，也不能熬夜，一周左右就可以恢复正常，可以进行锻炼。

拔掉阻生齿后，一般要在7-10天内才能完全恢复，这要看伤口的大小。拔牙是非常困难的，或者是牙龈受损严重的，要进行缝合，愈合的时间会比较长，一般10天左右就可以完全恢复。拔牙过程中，如果是简单的拔牙，对牙龈的伤害会更少，一般7天左右就会痊愈。拔掉牙齿后可以口服消炎的药物来进行治疗。日常生活中要注重口腔的清洁和饮食。

在拔掉阻生牙以后，通常15-30分钟内就会出现止血的情况，从而会出现血凝块，而血凝块会将创口封住，从而起到了很好的防护作用，避免感染，加快伤口的恢复。拔掉牙6个钟头以后，牙床会开始萎缩，这是一种保护血液凝块和加速修复的作用。大约24个小时以后，牙槽骨中的成纤维细胞会在血块中生长，而相邻的血管也会增生，从而产生新的血丝，从而连接到毛细血网络，在手术后7天左右，这些血块就会被新的肉芽所取代，到那时，牙槽突就会发生破骨的吸收。