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糖尿病人越来越瘦正常吗
我因为饮食原因得了糖尿病,现在越来越瘦了,糖尿病人越来越瘦正常吗?
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潘永源
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首都医科大学宣武医院
问题分析:
是一种不正常的现象,可能是餐前及餐后两小时血糖控制不佳,引起越来越瘦,可以调整降糖药物,如果服用体重下降明显,可以调整一下药物种类。营养不良,也可以引起越来越瘦。
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糖尿病人变瘦不是晚期,糖尿病患者体重减轻,主要是由于胰岛素缺乏或者是胰岛素抵抗。这样机体不能充分利用葡萄糖供能,就会使脂肪和蛋白质分解供能,蛋白质和脂肪消耗过多,就会呈现负氮平衡。所以患者会出现这种体重的下降,甚至出现消瘦。血糖明显升高,大量的葡萄糖经肾由尿丢失,也是体重减轻的一个重要原因。糖尿病患者经过合理的治疗,血糖控制平稳以后,这种体重下降也可以控制,甚至会出现体重回升。
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糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦,一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升。
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主要考虑是血糖没有控制好,导致出现的情况的,目前需要监测一下血糖的情况。需要调整一下降糖药物的种类和剂量,保证血糖在正常的范围,同时配合饮食和运动疗法,配合调整降糖药物的种类和剂量。
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