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心衰病人的治疗要点

我最近老是呼吸困难，心口闷，心跳特别快，请问心衰病人的治疗要点是什么?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

问题分析：心力衰竭治疗的要点在于治疗原发病，高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因，及时控制感染，治疗心律失常，纠正贫血、电解质紊乱。

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冠心病心衰病人食谱

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病心衰病人可以吃优质蛋白、蔬菜等食物。心衰病人不宜大吃高蛋白质食物，蛋白质对食物有特殊动力作用，可提高人体代谢率，加重心脏负荷，对心衰康复不利。临床上主要表现为脑部供血不足所出现的各种神经功能障碍。但可摄入瘦肉、优质蛋白，如鱼肉，提高机体抵抗力和保护心脏的作用，在此基础上可以吃些鲜菜、山楂等、香蕉之类的补维生素、矿物质。在临床中发现很多心衰病人有低钾症。因心衰病人喝水饮食节制，或因病情引起无食欲，使用排钾利尿剂，造成心衰病人钾摄入不足或排除增加引起血钾偏低，饮食方面可适当食用红枣，紫菜，干蘑菇，香蕉等、谷类和其他含钾较多的食品。

四级心衰病人的注意事项

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

休息是减少心脏负荷的主要方法，重度心衰应注意预防绝对卧床的并发症，可在床边小坐。不应进行费力的、竞争性的锻炼项目，以及易疲劳的活动。不同程度的心衰可每日多次步行，每次3-5分钟，运动不宜在饥饿时或饱餐后进行，进食后1小时内不宜运动；运动时不要屏住呼吸，不要在过冷或过热的环境中运动。

心衰病人不宜吃哪些东西

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心衰病人通常不宜吃辛辣食品。心力衰竭患者通常不能食用辛辣的食品，也不宜吃含盐量较高的食物，如腌制食物咸菜、榨菜等，还需要忌口烟熏食物如烧烤等。患者应戒烟、戒酒，平时要少吃蛋黄，要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食品。此外，患者还可以适当吃一些富含维生素的食物，也可以适当的锻炼，以减轻心脏的负担，可以帮助身体的功能恢复。

心衰病人吃什么食物好

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心衰患者应该少吃多餐，避免一次吃太多会加重心脏负担，导致心衰。饮食上尽量选择低盐、营养丰富、高蛋白易消化的食物，同时要控制食盐的摄入量，多吃一些清淡的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等，还可以多吃富含维生素的蔬菜和水果。心力衰竭患者需要口服治疗心力衰竭的药物，并且要定期规律口服药物，如洋地黄类药物如地高辛、螺内酯、呋塞米等降低心脏后负荷的利尿药物、单硝酸异山梨酯片等扩血管药物。此外，还要对原发病进行治疗。

心衰病人的晚期症状

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心力衰竭是由于各种心脏的器质性病变导致心脏的收缩或舒张功能障碍，引起的体循环或肺循环淤血，有呼吸困难或肢体的水肿，需要积极治疗，晚期的主要症状是全身水肿，腹水，伴有肺淤血引起的端坐性的呼吸困难，不能平卧，需要用利尿剂，扩张血管的药物和强心药物，增加心脏收缩力，减轻心脏负担。

心衰病人的心率控制多少合适

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心衰病人的心率一般需要控制在100次/分钟以下，60次/分钟以上。心衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要表现，任何心血管疾病严重时都可形成心衰，预后比较差，首先得明确导致心衰的病因是什么，解决好原发症，解除心衰的诱因，针对心衰的不同类型以及不同程度进行相应的治疗才可缓解。

心衰病人的一般寿命多久

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

有研究统计显示，心力衰竭四年的死亡率为50%，严重心衰的一年的死亡率高达50%。至于心衰的病人寿命是多久，这主要取决于患者是否按时服用二级预防用药，心衰的严重程度以及是否进行了生活方式干预。

心衰病人的一般寿命是多久

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心力衰竭的患者四年的死亡率为50%，严重心衰的患者一年的死亡率高达50%。至于心衰的病人寿命是多久，主要取决于患者是否按时服用二级预防用药，心衰的严重程度以及是否进行了生活方式干预。

心衰病人的一般寿命是多久

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心衰病人的一般在3-5年之内死亡。在治疗方面首先要积极的治疗原发病，消除诱因，还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物进行治疗。如果出现心脏瓣膜疾病，要通过手术更换瓣膜，如果是冠心病所导致的，要给予冠脉支架植入手术甚至搭桥手术处理，才能使患者心功能的状况得到改善。

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内科潍坊医学院附属医院三级甲等

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