高血压病人评估中需要确定的病史包括哪些

高血压常见的并发症有视网膜病变、主动脉瓣关闭不全、高血压危象、动脉瘤、脑水肿，脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血，心力衰竭，慢性肾功能衰竭，主动脉夹层、瘫痪等。

高血压分级由以下几部分组成：第一级高血压，收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级，收缩压在160~179毫米汞柱，舒张压在100~109毫米汞。高血压三级，收缩压大于等于180毫米汞柱，舒张压超过或等于110毫米汞柱时，单纯收缩期高血压时，最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

高血压病人吃营养丰富的食物较好。尽量多吃些蔬菜和水果，每天要吃8两以上的新鲜蔬菜，2到4两的水果。DASH膳食指南推荐成人每天的卡路里摄取量为2000kcal，而成人妇女则为1600kcal。减少钠的摄入量可以帮助降低血压和降低身体中的钠含量。减少脂肪的摄入量，可以用蔬菜油替代动物油脂，多食用白肉，如鱼、鸡等。特别是鱼蛋白可以帮助改善血管的弹性和通透性，从而达到治疗高血压的目的。

已诊断为高血压病者，要注意以下几点。1、健康指导是要改变过去不良生后习惯，避免辛辣饮食，并且避免过量摄取脂肪饱和酸，使其饮食清淡，低脂、低盐饮食，适当从事、健康运动、不熬夜、不抽烟、不饮酒。2、就是对高血压患者来说，应该注意保持正常的心理状态，保持良好的心态。高血压病人生活习惯的改变，这是很重要的一个方面，是血压控制。如果患者没有达到理想效果，那么就可以通过一些简单有效的方法来降低血压。控制血压已需降压药物，用药时，做好血压的自我监测工作，自我管理良好的血压值。3、还要注意用药方法，如果有一些问题没有处理好，就会造成不良后果，比如血压升高了，还会引起其他并发症，甚至危及生命。针对患者不同血压，用不同降压药物治疗，一定的引导是不可以随时停用的，是要更改，用药的计划应该去医院，请医生修改计划。

高血压病人一般可以服用长压敏片。需要在医师的指导下使用相应的药物，对症进行处理。长压敏片是一种具有利尿、止痛、减缓心跳等功能的中药复合制剂，其疗效慢、轻、持久。使用量低、持续时间短、副反应轻，是一种很好的降血压药，只有少量的患者会出现轻度的困倦，偶尔出现一些胃肠的不适，除此之外，没有任何的副作用。所以要根据医师的建议，选用合适的药，并坚持使用。

高血压患者一般不推荐饮酒，高血压属于慢性疾病，其发病因素目前和高盐高脂饮食及遗传因素有关，高血压患者在治疗上如果以饮食控制为主，忌辛辣油腻清淡，并戒烟戒酒。针对高血压，经饮食控制仍血压控制不良者，需应用降压药物，例如，ACEI或ARB。另外一个方面是吸烟和饮酒也会影响到血压，尤其是老年人，如果没有及时采取适当的治疗措施的话很容易导致急性心肌梗死或脑梗塞等严重并发症发生。因而对于高压病人一般是不建议喝酒的，建议戒烟、戒酒。在日常生活中，要注意自己的饮食结构和生活习惯，不要过度进食高脂肪高蛋白食物，这样可以使体内的血脂水平降低。

高血压病人是可以吃芒果的。适量食用芒果不会影响血压水平的波动，但是也不能治疗高血压，因为高血压是一种体循环动脉血压升高的疾病。高血压患者要养成良好的生活习惯，按时服用降压药物。少吃多餐，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，戒烟戒酒，控制体重。保持生活作息规律，避免熬夜，早睡、早起有利于控制血压，对血管起到保护作用。

中药西洋参属贵重的药品，具有补气养阴、清火生津的作用。血压高的患者，服用西洋参的时候应当非常的小心谨慎，必须在血压平稳的以后才能服用。而且只能长期小剂量的服用，因为西洋参对血压有双向调节的作用，长期小剂量的服用，可以扩张血管，降低血压。

高血压病人能泡温泉，但是不能泡太久。第一，泡温泉还会产生一些副作用及不良反应，特别适用于部分老年人、高血压、心脏病等，脑血管病变者泡温泉仍要注意，不宜长期泡温泉，这就加大了血压的上升幅度，对于心脏来说，同样会产生一些作用。因为高血压本身就会出现一系列症状，所以在治疗上一定要选择合适的方法才能达到预期疗效。提出应积极防治，避免发生。

高血压是不能生育的，严重高血压大压大于160小压110毫米汞柱，或者患有高血压、心脏病、心衰、脑血管意外等严重并发症。慢性高血压在妊娠期容易并发子痫前期，治疗起来比较困难，容易早产，胎儿宫内发育迟缓、子娴、脑血管意外等。有高血压的女性在计划怀孕之前，应该先咨询医生，确定自己是否可以怀孕，如果血压已经控制住，则可以要孩子。娠前有严重高血压、心功能不全、肾功能不全的患者最好不要怀孕。用药时，尽量使用对胎儿影响较小的药物，以免造成胎儿畸形。