问题分析:胸闷气短要考虑有没有心功能的问题,因为心衰最典型首要的临床表现是气短,同时有一些病人会有胸闷的症状,所以要根据病人的病史,既往有没有冠心病、有没有高血压、有没有心肌病、有没有心肌炎的病史,然后再进行一个气短的详细诊治。有一些病人表现比较典型,晚上睡不了觉,平躺就睡不了觉,躺下就气短,坐起来就会缓解,有些人晚上是端坐呼吸,如果是这种症状,考虑存在心功能的不全。