问题分析:咳嗽有痰有血丝首先应该排除是口腔内有出血,其次主要见于肺部疾病或者咽部感染。咽部感染一般伴有咽痛、咽痒、咽喉部充血。肺部疾病有肺结核、支气管扩张症等。肺结核有咳嗽超过2周,低热、乏力、食欲不振,另外是有肺结核接触史。支气管扩张症一般都是慢性支气管炎发展而来,咳嗽病史比较长,而且咳嗽伴有喘鸣声,还会有呼吸困难、胸闷等症状。另外,如果咳嗽时间比较长伴有近期消瘦、乏力等症状,一定要排除肺部肿瘤的可能。