甲状腺结节多大需要做微创手术

正常的甲状腺在B超显示下回声是均匀一致的，不存在甲状腺结节，无论结节大小都是不正常的。但是多数的甲状腺结节都是良性，对身体影响不大，即使较大的良性甲状腺结节，通过手术切除也不会影响正常寿命。而恶性甲状腺结节即使非常小，对人体危害也非常大，如不早期发现及治疗会严重影响身体健康，甚至危及生命。

对于结节在5cm以上者，采取手术治疗，其造成压迫的概率相对较高；结节在3-5cm者，如不存在压迫症状且预期寿命较短者，可以观察，如果预期寿命较长，考虑年轻时接受手术治疗相对较好；结节在3cm以内者，排除恶性风险，可以随访观察。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整。

对于结节在5厘米以上者，采取手术治疗，其造成压迫的概率相对较高。结节在3-5厘米者，如不存在压迫症状且预期寿命较短者，可以观察，如果预期寿命较长，考虑年轻时接受手术治疗相对较好。结节在3厘米以内者，排除恶性风险，可以随访观察。

3cm以上的要做手术，如果是恶性的甲状腺结节，均要考虑手术。年轻如果美容要求较高，也可考虑进行手术，但年纪较大的，手术风险较大，如果未压迫气管，对生活无大影响，可考虑随访，必要时进行手术。

甲状腺结节的微创手术大概是8000元-10000元左右。甲状腺结节的微创手术费用，是和手术之前的检查和手术过程中所用到的药物和器械，甚至是手术后的护理药物有一定的关系。如果患者在做过手术之后，身体没有出现严重的并发症，而且手术之前身体没有任何的炎症，手术的费用大概是在8000元左右。但是患者在做微创手术之前，身体感染严重是要口服消炎药物进行结膜消炎，然后再进行手术，手术之后如果患者出现了局部感染，也是要口服药物，这样费用就会有所上升。

甲状腺结节大约在0.5厘米左右需要做穿刺活检。穿刺活检是诊断甲状腺结节良恶性的重要手段，是金标准。根据目前的技术，甲状腺结节大约在0.5厘米左右，就能做甲状腺活检，当甲状腺结节达到一定程度，比如0.5公分以上，就可以通过B超引导穿刺。穿刺后要马上做病理检查，以确定良恶性，并针对患者出现的症状，制定相应的治疗方案。

甲状腺结节1.5cm以上手术。一般出现甲状腺结节的患者，1.5cm以上应及时手术治疗。这种情况相对来说已经比较严重了，如果不及时进行手术，对患者身体的影响会很大。特别是超过1.5厘米，压迫疼痛感、呼吸影响、声音嘶哑等症状，应更早采取手术。这个病可以通过早期发现并早期治疗来消除。患者不用承受太大的心理压力，平时需要放松心情，对患者病情的康复有一定的益处和帮助。

甲状腺结节中最需要治疗手术的是甲状腺腺癌，甲状腺癌如果无淋巴结肿大，建议观察不超过5mm的结节，认为不需要治疗。如果超过5mm，症状进展比较快，建议采用手术治疗。良性肿瘤，尤其是超声表现为腺瘤，且超过30mm要求治疗手术。因为良性肿瘤中单一的腺瘤，如果达到25mm以上，出现滤泡腺癌的可能性就会变大。在这种情况下，手术治疗或早期治疗可能是个好选择。此外，需要治疗手术的甲状腺结节，包括结节性甲状腺肿，甲状腺内多个肿瘤或滤泡导致甲状腺总体积增大80g以上。

甲状腺结节多大需要治疗需要具体分析：1、良性结节直径3-4cm左右应该考虑手术治疗。2、如果出现颈部压迫症状结节，小于3cm仍需手术治疗。3、甲状腺结节合并甲亢，保守治疗无效也需手术治疗。4、恶性甲状腺结节一旦确诊，无论大小，都应及时用手术治疗。5、发现甲状腺结节首先要确定结节的性质，良性无症状的不需要治疗，定期复查甲状腺彩超及甲状腺功能就可以，平时要注意休息，保持良好心态。