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膀胱癌手术后要注意什么

我上个星期刚做完膀胱癌手术，我先知道我现在这样刚做完膀胱癌手术后要注意什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：膀胱癌患者根据不同手术方式，术后注意事项不同。如表浅膀胱肿瘤，经尿道电切手术后应注意血尿情况，尿中含血量及是否存在血块等问题。其次注意多饮水，多产生尿对膀胱不停冲刷，促进尿液中有毒成分尽快排出，避免感染，及产生慢性刺激，诱发肿瘤再生。最后注意术后定期复查，一般建议术后6个月进行膀胱镜检查，未见复发者可半年后再行复查，避免因复查不及时出现疾病恶化。

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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌的生存期要看肿瘤的大小、位置、病理类型、肿瘤侵润的深度及有没有远处转移来决定。如单发的表浅性的肿瘤，那手术可以达到治愈的效果，生存期和正常人没有差别。如肿瘤较大且多发，侵犯膀胱肌层，那3年生存率约40-60%左右。如膀胱肿瘤并全膀胱播散，且伴其他部位的转移，如肝脏、肺、脑等脏器，那生存率则更短0.5-1.5年左右。
膀胱癌的术后寿命膀胱癌手术后能活几年
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌能做手术的病人分两种情况，包括非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌病灶局限、比较表浅，五年生存率或十年生存率可达90%以上；肌层浸润性膀胱癌侵犯深肌层，甚至会发生器官局限性转移，需要做膀胱的全切和尿流改道，五年生存率可达百分之六十以上。
膀胱癌的晚期治疗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
西医最极端的做法，就是一刀切，哪里有问题，就切哪里，从理论上来说，如果病根被切除，那么病症就应该得到消除，有很多病人做过手术后，仍然会复发、扩散、转移。中医治病讲究找内因，辩证看整体，以人为本，全面治疗，调理。中医诊断治疗。
膀胱癌的转移途径
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
通过血液途径进行转移，还有就是通过淋巴系统，通过淋巴道的转移，其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼，淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结，转移早期一般没有任何症状。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌灌注卡介苗是自费的，膀胱癌卡介苗灌注是治疗和预防膀胱癌复发比较有效的办法，本身卡介苗这个药物不是很贵，因为卡介苗是国家计划免疫法定的疫苗之一，现在每个生下来的新生宝宝都要接种卡介苗预防肺结核，一次用药加上一次灌注的费用大概也就在几百块钱。根据每个地方的收费和卡介苗不同规格，价格也有相应的差异。
膀胱癌流血不止怎么办
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌一般是以手术为主的，如果膀胱癌出血的话可能是因为癌组织的坏死，如果是这样的话，出血是很难止血的，如果出血不止的话可能出现休克还能危及生命。应该进行输血、补血、补液。如果出现量过多的话还可以介入栓塞的治疗。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌日常生活中意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、低胆固醇食品如，香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。宜多食干豆类及其制品，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸。增加白细胞，提高免疫力，能有效控制病情，缓解痛苦，延长生命，防止复发转移。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌属于比较容易复发的肿瘤，如果是非肌层浸润的早期膀胱癌，那么它的复发率根据肿瘤的恶性程度可以波动于在20%—70%之间。早期膀胱癌电切术后，最容易复发的时间是在术后2年内，其中有2个复发的高峰。
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膀胱癌患者根据不同手术方式，术后注意事项不同。如表浅膀胱肿瘤，经尿道电切手术后应注意血尿情况，尿中含血量及是否存在血块等问题。其次注意多饮水，多产生尿对膀胱不停冲刷，促进尿液中有毒成分尽快排出，避免感染，及产生慢性刺激，诱发肿瘤再生。最后注意术后定期复查，一般建议术后6个月进行膀胱镜检查，未见复发者可半年后再行复查，避免因复查不及时出现疾病恶化。
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陈健鹏副主任医师
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膀胱癌做完手术，举经尿道电切的例子，做完经尿道电切，要求是非常严格的，做完手术的前2年，每3个月就得做一次膀胱镜检查，这个病的复发率非常高，前2年都平安地度过了，在第2-5年的期间，是每半年，进行一次膀胱镜检查，第5年如果也平安地过去了，在之后的时间里，要求病人每年做一次膀胱镜检查，如果10年病人都没有复发，以后再复发的节奏，就可以人为去掌握了。
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