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什么是滑膜骨软骨瘤

最近我的膝关节不舒服，就去医院检查，说是滑膜骨软骨瘤，什么是滑膜骨软骨瘤？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：滑膜骨软骨瘤又称滑膜软骨瘤病，是一种病因不明的滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变。以男性多见，男女比例为2:1，常见于20-40岁人群。好发部位为膝关节、髋关节及肘关节。由于滑膜内软骨化生，形成关节内游离体，故也称之为关节鼠。常见临床表现主要为：疼痛、关节肿胀、关节活动障碍，特别是关节内游离体导致关节交锁即在关节活动时突然卡住，需轻微活动或推挤后才能活动。

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多发骨软骨瘤需要手术吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多发骨软骨瘤是否需要手术治疗，需根据具体病况来决定。例如为低龄患者，且骨软骨瘤发生在骨骺附近，此时就不建议手术治疗，以避免影响病变骨头发育，而造成严重后果。如果是青春期的患者没有出现疾病症状的，也可不做手术治疗。但若是疾病影响至周围关节运动的，待骨头发育成熟后再行手术治疗，以避免复发及对关节正常发育造成影响。
小儿骨软骨瘤是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
儿童骨软骨瘤主要是由于先天性胚浆缺陷、骨膜生长不完全、代谢紊乱等。关节疼痛、肿胀、无力、进行性活动障碍、剧烈疼痛等，可以通过休息或肢体制动来减轻。主要的治疗方法是外科，对于病情较重的病人，可以采用关节成形和关节内固定。要注意个人卫生，避免二次感染。术后早期进行功能训练，有利于关节功能的恢复。可以选择清淡易消化的食物，高热量，高蛋白，维生素丰富，有利于身体的康复。
骨软骨瘤的治疗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
要是没有明确的表现，没有影响关节的功能，可以允许只观察。而如果有引起一些表现或者有长大的，那要做比较明确的切除，但是切除不要影响到股沟就可以。而多发的软骨瘤因为范围比较多，如果是影响到关节的发育和关节的形状的时候，可以分次做。
骨软骨瘤的治疗方法
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨软骨瘤目前无相应的药物降低其发生率，主要以手术治疗为主，手术切除软骨瘤周围软骨帽，软骨瘤的基底部和相应骨膜部分，术后复发率较低。其恶变概率约为1%，但是多发性软骨瘤恶变率相对较高，恶性表现为生长迅速的软组织包块或顶部呈菜花状的软骨瘤，合并恶变率会增大。基底部宽的软骨瘤也存在恶变倾向，此类型病变，积极手术。
骨软骨瘤严重吗骨软骨瘤厉不厉害
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨软骨瘤绝大部分为良性，极少数有恶变可能。良性的小的骨软瘤一般是不严重的。任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤，长管状骨比扁骨、短骨更多见。该肿瘤不产生疼痛，常因偶然摸到肿块，或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛，部分因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。
骨软骨瘤严重么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨软骨瘤比较严重，骨软骨瘤有可能是身体过度劳累的原因，也可能与外伤有一定的关系，去做一个全面检查，根据检查结果制定合理的对症方案。可以经常做一些按摩和热敷来缓解疼痛。
骨软骨瘤怎么鉴别诊断
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
鉴别诊断骨软骨瘤主要是良恶性的诊断和鉴别，局部的血管以及皮肤温度还有就是有无转移的情况。别的疾病主要有炎症或者局部的脓肿以及骨质增生的鉴别，还有就是骨折后的畸形愈合的情况需要与之鉴别，X线即可确诊。
骨软骨瘤怎么治
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
老年人的话，这个是会逐渐萎缩掉的，不需要担心的，没有什么不舒服的话，是不需要手术治疗的，但是想去治疗的话只能手术切除的，药物治疗是无效的。建议饮食清淡规律加强营养，适当补钙注意休息，避免剧烈活动劳累。必要时可以拍片或ct等影像学检查，一般肿瘤较小不须治疗，若肿瘤过大，生长较快，可以骨外科手术治疗。
骨软骨瘤治疗方式
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如果局部没有疼痛、局部没有明显突起，肿物生长缓慢，只需定期行X线检查，动态观察，不需要做特殊处理。如果肿瘤部位活动时疼痛，或者局部短时间内生长迅速，就需要手术切除。
肋骨软骨瘤严重吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肋骨软骨瘤不严重。认为需要积极的进行手术切除的，因为肋骨软骨瘤的存在会继续长大，并且有的可能会出现疼痛的症状，一般切除以后的标本需要送病理的，再就是刚刚手术以后的病人需要积极的伤口换药消炎。
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