问题分析:在胃部检查之后发现有多发性息肉,并且确诊病理类型为山田1型,那么是有癌变几率的。但是对于大部分患者来说,如果在腹腔镜下积极进行手术切除治疗,考虑癌变的可能性比较低。患者可以进行病理组织活检,明确息肉的良恶性,如果是恶性,后期应该配合放化疗等治疗方法,控制病情进展,预防癌变。