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乳腺癌淋巴结转怎么办

母亲去年觉得乳房胀痛，检查是乳腺癌，在医院做了手术，今天到医院去复查的时候，乳腺癌淋巴结转移了，我想问乳腺癌淋巴结转怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈健鹏,山东省立医院,副主任医师

陈健鹏副主任医师内科免费咨询

三级甲等山东省立医院

问题分析：乳腺癌淋巴结转可以进行强化化疗和免疫治疗，乳腺癌术后复查发现有淋巴转移，能切除的要进行切除，并做病理活检，以明确诊断。雌激素受体阳性，还可以进行内分泌治疗，还可以进行靶向治疗。

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乳腺癌出现淋巴结转移，则是属于中晚期的情况，对于患者首先需要确诊乳腺癌的类型，其次可以采取术前新辅助化疗，化疗的目的是使其病灶及淋巴结缩小，待患者病灶缩小后，可再次考虑手术治疗，术后需要结合病理决定继续化疗及放疗。

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乳腺癌早期癌肿局限于乳腺内，出现腋窝淋巴结转移，说明疾病已进入中晚期。治疗中优先明确诊断，用粗针穿刺明确乳腺病灶，以及是否存在腋窝转移。明确诊断后，建议进行术前新辅助治疗，在乳腺和腋窝取得良好的疗效后，再进行后期的手术治疗。腋窝转移的患者术后必须进行辅助放疗。同时根据术后病理类型，决定是否进一步进行内分泌治疗。

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乳腺癌淋巴结转可以进行强化化疗和免疫治疗，乳腺癌术后复查发现有淋巴转移，能切除的要进行切除，并做病理活检，以明确诊断。雌激素受体阳性，还可以进行内分泌治疗，还可以进行靶向治疗。

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考虑属于病情加重的表现，建议及时到医院就诊的。需要根据病人的彩超，还有免疫组化等一系列检查结果来制定治疗方案。建议进行手术，还有放化疗的治疗。由于个人体质和病情不同，具体的治疗方案也是不尽完全相同的。

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淋巴循环出现淋巴结转移，也可以经过血液循环，出现其他重要脏器的转移，如肺部，肝脏以及骨骼脑转移等。对于伴有多发转移的体质允许的情况下，可以考虑进行化疗以及靶向药物控制治疗的，注意休息。

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陈健鹏副主任医师

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如果有乳腺癌伴有淋巴结转移，建议在进行乳腺癌手术治疗的同时清理淋巴结。在积极的外科治疗后，还需要放疗和化疗。同时，应该注意在饮食中多吃富含蛋白质和维生素的食物，以提高身体的免疫力。

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乳腺癌术后转移可按照治疗后转移方案治疗。需评判病人情况决定治疗方案。在接受治疗时可采取保健措施来缓解痛苦。癌症的护理保健需要靠多方面的配合，尤其是要注意日常饮食的调整，一些含有致癌物质的食物尽量别吃，还要注意营养物质的补充。

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乳腺癌术后淋巴水肿可以使用空气波压力治疗仪。这种治疗原理是：空气波压力治疗仪利用较大空气压力反复加压、卸压，将淋巴液及静脉血液由远端至近端顺序加压于病肢上，减低了肢端组织内压力，在气体排空的时间内，动脉供血增强，迅速有效地改善了肢体组织的缺血缺氧状态。

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乳腺癌出现锁骨淋巴结转移则是可以出现锁骨处的包块，随着包块增大可以出现疼痛的症状，此时属于晚期，主要还是需要采取放化疗综合性的治疗，其次如果病人免疫组化显示HER-2阳性则是需要考虑采取靶向药物治疗，ER、PR阳性则是需要采取内分泌的药物治疗，同时需要做个骨扫描检查确诊是否存在骨转移。

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