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胆囊癌晚期还能治愈吗

前不久一个亲戚因身体不舒服去医院检查出胆囊癌,由于发现得不及时,病情已经发展到了晚期,现在吃不下饭,还容易腹泻和便秘,已经影响到肝脏,全家人都跟着急上火,想问胆囊癌晚期还能治好吗?
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陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:胆囊癌晚期治好的可能性很小,现在肿瘤还没有治好的方法,本身体质虚弱,尽量卧床休息,平时身体和精神状况适度活动一会。胆囊癌晚期从出现症状到病人的去世,一般中位生存时间是六至九个月,一半的病人能够活六至九个月,从大的范围统计来看,中位生存的时间是六至九个月左右。这是非常重要的一个恶性疾病,目前它的死亡率在腹腔的肿瘤当中排在第三位。

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胆囊癌肝转移晚期通过介入,然后注入化疗药物,可以起到控制病情发展、延长生存期的作用。局部可以考虑应用放疗、微波消融以及氩氦刀低温冷冻等局部治疗的方式。如果身体状况允许的情况下,可以再配合全身静脉化疗。
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胆囊癌晚期右上腹的胀痛,因为胆囊癌的持续增长导致肝脏的侵犯,有可能引起肝脏体积增生,导致肝脏包膜的膨胀性的胀痛。胆囊癌如果向胆囊颈管、胆总管的方向发展,导致胆总管的梗阻,出现梗阻性黄疸,这是胆囊癌的两个比较主要的现象。作为恶性肿瘤来讲,胆囊癌还可以出现一些恶性肿瘤晚期的普遍存在的一些现象,比如说人的消瘦、纳差,所谓纳差就是进食不好,以及顽固的疼痛,特别是腰背部的疼痛等等。
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胆囊癌在晚期的时候会出现肚子胀的现象,而且还会有腹水发生,这样下基本上都会选择使用抽腹水的方式来达到一定缓解的目,而且在晚期的时候癌细胞已经开始扩散,会出现疼痛的现象,是需要一定麻醉的药物来达到缓解的目的。
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陈健鹏副主任医师
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会疼。胆囊癌的症状如果是发展到了晚期,那么身体上可能会有癌细胞转移,身体其他的部位也会出现癌症这样疼痛的情况会更加的严重一些。一般到了晚期的时候,癌症的治疗都是以药物减轻身体的这种疼痛感为主,就是为了让病人能够有更好的生活质量。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如果是癌症晚期的话,那么考虑恢复的可能性是比较小的,所以这个时候如果出现有饮食方面的问题的话,考虑出现不能进食,或者是食欲不振的情况。建议中草药调节。另外,如果是长期这样的话是可以适当地输液改善的。
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胆囊癌晚期不进一步积极治疗,黄疸会出现加重,这种病人生存期都会很短,如果没有机会手术,也有黄疸,基本上很难活过两三个月,还是去医院住院治疗为主。多听医生。
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胆囊癌晚期死亡是非常快的。相比于肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤,胆囊癌的恶性程度更高,预后更差,5年生存率不超过5%。很多患者即使能够进行手术,也容易在术后1年内出现死亡。而胆囊癌晚期很有可能出现肝内的广泛转移或者是远处器官的转移,这时已经无法进行手术治疗。
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表现为全身器官功能衰竭,出现严重的黄疸,贫血,乏力,全身浮肿,明显腹水,甚至恶病质。部分还会出现胆囊穿孔引起弥漫性腹膜炎,也有可能造成胆道出血引起失血性休克。
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选择用药,从简单的剂量方案和无创伤的治疗的手段开始做起,同时要做到密切观察治疗效果。在医学上可以达到轻度癌痛可以忍受,睡眠基本不受干扰,能正常生活。应按照第一阶梯治疗,即应用非甾体类抗炎镇痛的一些药。
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陈健鹏副主任医师
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持续性疼痛,这个时候睡眠已受到干扰,出现食欲有所减退。此类疼痛者,需在给予非甾体类抗炎镇痛药的基础上还需要,辅助给予镇痛药药物,需要做好心理准备,基本是不可能恢复。
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