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黄疸高怎么办
最近几年发现皮肤越来越黄,是黄的不自然的那种,而且还很消瘦,平时都感觉吃的还很不错了,但是就是改善不了,到医院检查肝功,整体说明是黄疸,黄疸高怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓
副主任医师
外科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
黄疸的得了黄疸就是全身皮肤黏膜发黄特别是眼镜白色的部分会发黄除此之外还会伴有消化不良的症状,出现黄疸症状一般考虑是肝胆疾病导致胆红素升高的表现,应该通过肝功和B超检查明确诊断后积极病因治疗。
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一般情况下,初生儿黄疸高,家长要及时带初生儿就医检查,并对症治疗,缓解相关症状。具体内容如下:1.就医检查:初生儿黄疸高,家长要及时带初生儿就医检查,查明原因及化验胆红素数值,确定是溶血还是感染等原因导致的,以便能够对症治疗。2.对症治疗:如果是溶血导致的,可以及时在正规医院进行输注白蛋白,换血治疗;如果是感染导致的则及时治疗感染即可。
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初生婴儿黄疸高可以采取以下方式进行治疗:新生儿出现黄疸偏高有两种情况,一是生理性黄疸,二是病理性黄疸。生理性黄疸的颜色不是很深,随着时间的推移,宝宝的胃口会越来越好,精神也会越来越好,一般十天左右就会消失。第二种是病理性黄疸,一般婴儿黄疸的出现时间较早,或是病情较重,持续时间较长,应考虑为病理性黄疸。病理性黄疸多见于出生后15天,黄疸指数大于15mg/ml,多见于早产儿,需要及时就医治疗。
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小孩黄疸高一般可以及时进行药物治疗。新生儿黄疸高一般是生理原因,一般是从出生第三天开始才会有一个比较高的数字。大约出生12天后,这种症状会逐渐消失。在此过程中要及时的检查一下黄疸的指标,黄疸指数高可以口服茵栀黄口服液,可以降低黄疸,同时可以结合妈妈爱进行治疗,同时还可以进行蓝光的辅助。蓝光可以降低婴儿的胆红素。
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新生婴儿黄疸要考虑是生理性的黄疸还是病理性的黄疸,再采取相应治疗。一般婴儿出生后会出现黄疸,不过大多是生理性黄疸,生理性黄疸一般在72小时之内就会慢慢消失,多吃点牛奶,多晒太阳,可以起到一定的作用。但如果是病理性的黄疸,则会提前出现,并且会出现严重的黄疸,用常规的方法,比如喝水,晒晒太阳,都不能起到很好的作用,建议去医院做蓝光照射。
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黄疸指数一般应该不超过15mg/dL,这是正常范围,是生理性的。但如果黄疸指数较高,每天早晚必须都要给孩子喂30ml的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
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新生儿黄疸可有生理性和病理性,是婴儿出生后的一个正常的生理现象,是由于新生儿身体内各个脏腑器官还没有发育健全,一般会在出生后的七到十五天自行消退。如果严重,可以口服药物。
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婴幼儿黄疸高要积极退黄,根据医生指导如双歧杆菌三联活菌,没有缺乏G6PD酶的情况下,可以吃茵栀黄,若黄疸继续升高要进行蓝光退黄,黄疸严重高时可能要换血退黄。导致婴幼儿黄疸的原因包括生理性的黄疸、病理性黄疸,病理性黄疸包括:感染导致、母乳性、缺乏G6PD酶、溶血引起的黄疸等,不同原因导致的治疗方式不一样,要根据原发疾病对症治疗,退黄的效果更好。
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新生儿一旦诊断为黄疸,一般会收住院。一般最常用来治疗黄疸的手段就是光疗。就是使用420-460纳米的蓝光照射皮肤,使胆红素发生光学异构,其物理性质就会发生改变,从原本不溶于水而溶于水,通过尿液排出。
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黄疸高不退可以使用一些退黄的药物进行治疗,必要的时候可以考虑进行蓝光照射,促进胆红素的转化排泄。成人出现黄疸,大多提示是一种病理性的状态,要进一步明确黄疸的性质,首先考虑肝前性的黄疸,见于溶血性的因素,可以检查一下血常规来明确,然后给予相应的治疗,另外考虑肝细胞性的黄疸,及时的解除梗阻,可以促进黄疸的消退。
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