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总胆红素和直接胆红素原因和解决方法

我想问一下总胆红素和直接胆红素偏高的原因是什么？有什么解决方法吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：胆红素代谢异常又分直接胆红素代谢和间接胆红素代谢，这两个需要鉴别.判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致，有皮肤瘙痒症状的，粪便呈现一种陶土样颜色的则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的，表现为间接胆红素升高为主；而肝病所导致的胆红素升高，则没有这两种症状，表现为直接胆红素升高.。

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新生儿总胆红素和直接胆红素偏高的就是因为黄疸。尽量是在医生指导下继续用一些护肝的药物，配合生活上注意一定要多给孩子喝水，注意保暖，还需要多注意观察孩子的精神状态，有情况要及时去医院处理。
总胆红素和直接胆红素下降代表什么
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总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。1.检测错误：只有一小部分的偏差，并不重要，或许是检测出了什么问题，但如果降低的幅度很大，那就更好了。1.症状减轻：直接胆红素降低，说明胆汁已经排出，排除了阻塞的原因，因此，直接胆红素的降低是正常的。总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，当直接胆红素降低时，总胆红素也会降低，需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
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如果肝功总胆红素和直接胆红素偏高一点，没有意义，有时检验误差或抽血过程中有红细胞破坏，都能使胆红素轻微升高，不是病理性的。引起总胆红素高的原因很多，肝脏疾病，如病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死等，胆红素如果偏高，会导致黄疸症状出现，黄疸主要表现为眼睛黄、皮肤黄和尿液黄，都会严重影响病人的正常生活。
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胆红素偏高的原因常见的有肝炎，脂肪肝，肝硬化，酒精性肝炎，胆囊疾病或者是溶血引起的。需要到医院检查确认病因，针对性治疗。平时要注意戒烟忌酒，不吃辛辣刺激的食物。多喝水，多注意休息。
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总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高，胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。
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总胆红素升高，直接胆红素升高：如果胆道有问题，直接胆红素不能全部排入肠道，而逆流入血，导致血清中直接胆红素升高，总红素偏高就会升高，从而引起梗阴性黄疸。此类原因引起的总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高，直接和间接胆红素都升高。
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胆红素的化验值间接反映肝胆系统的疾病，胆道结石的人或者肝外胆管占位以及胰头癌的病人，会出现明显的梗阻性黄疸，化验总胆红素和直接胆红素明显增高。对于肝细胞黄疸的人或者原发性肝癌，病人会有溶血性黄疸的出现以及慢性血液系统疾病，间接胆红素会增高。
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总胆红素偏高原因可能与肝脏本身有问题，比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好，都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点：复方维生素B维生素C保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害。
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总胆红素和直接胆红素偏高多数是由于疾病引起的。常见于胆道梗阻性疾病，比如胆管结石、胆道蛔虫症、先天性胆道闭锁、肝门胆管癌、壶腹周围癌、胰头癌、慢性胰腺炎等。病人常伴有高热寒战、恶心呕吐等急性胆管炎的症状。
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判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致，从临床表现来看，有皮肤瘙痒症状的，粪便呈现一种陶土样颜色的。则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的。表现为间接胆红素升高为主；而肝病所导致的胆红素升高，则没有这两种症状，表现为直接胆红素升高。
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