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肝硬化肝腹水能治好吗
我最近有拉血吐血的症状,感觉特别难受,去检查说的是肝硬化肝腹水,肝硬化肝腹水的话能治好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓
副主任医师
外科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
能治好,由于有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,应用受到很大限制,经颈静脉肝内门体分流术能有效地降低门脉压力,创伤小,安全性高,适用于食管曲张大出血和难治性的腹腔积液。
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若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
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肝癌扩散肝硬化肝腹水具体的治疗是需要专业医生看具体的情况来及时规范的治疗,可以采用中医药内外合治的方法进行治疗,运用中药活血破瘀、利水逐水、理气行气祛除腹水缓解症状,减轻痛苦,延长生命时间,平时要保持良好的心态。
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腹水是否具有传染性是可以确定的,也就是说,腹水不具有传染性。分析其病因:重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一,具有传染性。如果引起肝硬化,如果不及时治疗,肝功能失代偿期可能出现肝腹水。
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如果肝硬化导致晚期肝腹水,就不需要通过侧支循环建立所谓的化疗。只有当肿瘤疾病发生时,才可以去做化疗的。目前,选择药物来控制、改变肝转氨酶或促进肝小叶细胞的恢复以避免复发。因此需要外科治疗来改善和减少腹水。
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治好的可能性比较小,肝硬化病人一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期。出现腹水的早期,仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好。可以先抽取腹水化验,再进行有效治疗。
肝腹水肝硬化饮食
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副主任医师
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肝腹水肝硬化多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。如选用低脂高蛋白的牛奶、瘦肉、淡水鱼类及植物蛋白豆浆类食品。少盐饮食,并采取少食多餐的方法。选用易消化,多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物。
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肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,肝腹水是由于肝硬化发展到中晚期引起的症状,也属于并发症,是由于静脉血回流受阻,导致体液潴留引起的原因。肝硬化一定要积极的治疗原发性疾病和提升肝功能跟预防并发症。
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肝腹水,肝衰竭说明是肝脏疾病非常重的情况,要明确引起肝衰竭的具体原因,积极的进行基础病因的治疗。肝衰竭,肝腹水病人的预后非常的差,有一定的死亡率。但是不同的致病因素所造成的肝衰竭,预后是不同的,要积极的处理。必要的时候使用人工肝,或者是肝移植治疗。
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肝硬化分成代偿期和失代偿期,代偿期只有一些轻微的乏力、纳差等症状,到了失代偿期,会出现明显的乏力、纳差、消化道出血、黄疸、腹水等,肝硬化在临终前会出现静脉曲张导致的消化道出血,脸色苍白且四肢湿冷甚至休克。
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