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肛裂与痔疮的区别是什么

我这段时间总是感觉屁股疼痛，我以为是坐的时间长了导致痔疮复发，昨天去检查结果说是肛裂，这两者有什么区别？
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以恢复为主要表现。痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。其次肛裂以疼痛、便血为主，痔疮则是以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。

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肛裂出血跟痔疮出血的区别
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
这两种病都会出现便血，还有便秘的情况，和平常的饮食习惯有很大的关系，但是在症状上还是有区别的，痔疮出血量是比较多的，而肛裂出血量较少，但是会有明显的疼痛，不管是痔疮还是肛裂，都需要积极的治疗。
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姜金波副主任医师
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痔疮早期是以出血为主要症状便血呈鲜红色；后期时，痔核可在大便时或大便后脱出肛外肛门周围有分泌物，潮湿瘙痒大便秘结不爽或有坠胀感，一般无疼痛如出现血栓、水肿、炎症、嵌顿坏死时可伴有疼痛。而肛裂80%以上表现为疼痛，其疼痛可在大便前、大便后或大便时，呈持续性疼痛为刀割样，长达数小时之久，使坐卧不安。
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姜金波副主任医师
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如果是出现了大便中有血的现象，是需要做详细的检查来确定是否是肛裂和痔疮的，肛裂的发生通常都会发生大便出血和肛门疼痛的现象，而痔疮的出现多是会有出血的症状，只有在痔疮比较严重时才会伴有剧痛，所以这两种还是有一定的区别。
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姜金波副主任医师
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肛裂主要的症状是表现为大便带血，肛门疼痛，而且表现为撕裂样疼痛，这种疼痛持续时间比较长，持续不缓解。而痔疮主要表现为肛门有坠生物，或者说是肛门下坠感比较明显，也可以出现大便带血，但是很少出现疼痛。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛裂和痔疮的区别在于二者的位置与症状不同，肛裂通常发生于齿状线至肛缘这一比较狭窄的位置，表现为大便秘结、疼痛和出血现象，痔疮发生于齿状线上下的位置，包括内痔、外痔和混合痔，主要表现为便血和痔核脱出。
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姜金波副主任医师
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肛裂最主要的症状是表现为大便带血，肛门疼痛，而且表现为撕裂样疼痛，而痔疮主要表现为肛门有坠生物，或者说是肛门下坠感比较明显，也可以出现大便带血，但是很少出现疼痛。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果有痔疮的时候会出现出血的现象，但是不会有特别的疼痛的症状，在这期间大便会有凹槽的现象，如果有肛裂的时候，会出现大便的时候有非常疼痛的感觉，而且有出血的现象。
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姜金波副主任医师
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痔疮是属于局部静脉曲张的影响在外观上，就可以较为直观的鉴别，肛裂一般在后正中线，痔疮的在不同的位置都是可能存在的。轻度的治痔疮治疗方面，可以用外用的。要保持合理的饮食和合理的睡眠习惯。
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姜金波副主任医师
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肛裂与痔疮之所以容易混淆，关键是都有流血的症状。肛裂与痔疮的出血均呈鲜红色，但各有明显的特征，前者是量少而有痛，一般是手纸带血，最多只有几滴；后者是量多而无痛，出血一般会超过10滴。肛裂形象的说是肛门出现了裂口，多因大便过于干燥，排便时引起肛门撕伤，表现为排便时疼痛，大便带血或便后肛门滴血。痔疮是直肠静脉丛扩张迂曲形成的病变，直肠指诊时可触及肿物。
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姜金波副主任医师
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痔疮一般分为内痔和外痔，如果是外痔可以在外面长肉疙瘩，内痔可以在里面长肉疙瘩，肛裂，基本上是由于长期便秘导致肛周粘膜裂伤，这两者都和长期便秘有很大的关系，建议一定要调整饮食习惯。尽早到普外肛肠科检查一下，每天要用清水清洗肛门，温水坐浴，可以外涂点消炎止痛的药膏，也可以使用消炎药物治疗，或者中药治疗，严重时可以手术治疗，平时要多吃点蔬菜水果，少吃油腻辛辣的食物。
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