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息肉和痔疮的区别

我的肛门处长了一个小疙瘩，怎么通过肛门处的肉疙瘩，判断是息肉还是痔疮？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：痔疮最常见的症状是便血、血便或者便后下鲜血，痔疮便血多与排便关系密切，血色鲜红，便血时一般无疼痛，轻度便血表现为厕纸染血或者滴血，严重表现为喷射状出血，便血一般可以自行停止，不伴有腹部症状。而肛门息肉患者症状表现为黏液血便，血多粘附在粪便表面，血色鲜红，息肉位置较高时，血可以呈暗红色，或者仅大便潜血试验阳性，位置较低的直肠息肉还可以伴有息肉脱出，症状表现比较像痔疮。

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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。肛门息肉是指发生在肛管或直肠粘膜上的新生物，多因粪便慢性刺激而引起，为常见的良性肿瘤。痔疮主要是看轻重程度。主要是调整饮食生活规律。
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肛门息肉临床可表现脱出、瘙痒等症状，出血则较为少见。痔疮临床表现以出血为主，包括滴血、甚至可呈喷射状出血，根据出血情况可对肛门息肉及痔疮进行鉴别。肛门息肉可能为直肠下段息肉，息肉亦可出现出血现象。息肉脱出肛门后，将息肉回纳入肛门过程中，肌肉收缩可夹断息肉，导致出现血流不止，应及时到医院就诊。肠镜检查为较为关键的肛门息肉检查方法。
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息肉是人体组织上多余的肿块，约占消化道良性肿瘤的45～70%。肛门息肉是指发生在肛管或直肠粘膜上的新生物，多因粪便慢性刺激而引起，为常见的良性肿瘤。痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。
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直肠部的息肉实质上是直肠的软组织增生，而痔疮的本质是局部扩张的血管丛，所以通常息肉是不会出现出血而，血管重的痔疮是可以出现因滑坡而大量出血的，不用做特殊处理，痔疮脱出严重，是需要进行手术切除治疗的。
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姜金波副主任医师
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直肠息肉和痔疮是两种完全不同的疾病。直肠息肉是指直肠黏膜的隆起性病变，它的病理类型分很多种，主要是因为高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食，直肠息肉发病率比较高，所以直肠息肉与饮食习惯有关。痔疮是曲张的静脉血管团，主要是因为腹压增加或者便秘导致肛垫病理性肥大、下移，从而脱出肛门，痔疮如果症状比较轻，可以进行保守和药物治疗。
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姜金波副主任医师
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直肠息肉和痔疮都是肛门直肠周围常见的良性疾病。直肠息肉是指发生于直肠粘膜的新生肿块，包括炎症性息肉和肿瘤性息肉。直肠息肉的症状主要以便血，大便习惯改变以及排便时肿块脱出为主。直肠息肉存在着一定的恶变机会。而痔疮通常是由于肛垫下移和静脉曲张引起的局限性团块，临床症状表现为便血和痔核脱出，痔疮是良性疾病，通常不会发生癌变。
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