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肛瘘可以不做手术吗
我最近的时候得了肛瘘,医生让我做手术,但我不想做,肛瘘可以不做手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波
副主任医师
外科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
如果患有肛瘘,就需要进行手术治疗,如果不做手术,肛瘘会反复发作,容易影响肛门括约肌,导致括约肌纤维化,影响肛门功能,而且据临床报道,肛瘘有一定的几率会发生癌变。
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不做手术高位肛瘘只能缓解,还是通过手术来进行,可以达到效果。目前先可以进行坐浴,只是可以缓解症状。同时要注意肛门周围的清洁干燥和卫生。或者是去医院的肛肠外科根据医嘱来。
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可以治疗包括热水坐浴、通便、理疗,局部有急性炎症可用抗生素。该疗法只适用于反复发作的脓肿初期以及手术前准备,但不能治好。及时手术治疗,治疗效果好,没有什么后遗症。
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肛瘘不做手术会有流脓和流水的现象,可能会发生反复的感染或者出现疼痛等局部症状。肛瘘是一种慢性炎症性疾病,如果长期得不到医治,在慢性炎症的不断刺激,会出现恶变倾向。
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肛瘘不能自我愈合,必须手术的方式治疗。时间长了容易癌变,没有癌变者,增加肉体和精神上的痛苦,尤其是局部皮肤瘙痒。体质下降,抗病能力下降。经常流脓血会导致贫血,患者会感到很虚弱,没力气,精神萎靡等。
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肛门经常有少量大便排出的症状应考虑肛瘘的可能。肛瘘是常见的肛门疾病。肛瘘主要侵犯肛管,其外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常会有粪便及气体排出。建议到当地正规的医院检查治疗,注意保持好局部卫生,避免过紧内裤摩擦,按时坐浴和涂药,尽量不吃辛辣和肉类食品,以免便秘后加重病情。多喝菜汤,多吃水果,有助于患处康复。
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肛瘘一般药物的治疗效果不是很好,可以手术治疗,可以去三甲以上的医院根据肛瘘的类型选择手术的方法。手术后可以口服消炎药物治疗。每天用生理盐水清洗肛门,外涂点大环内酯类消炎药膏治疗。
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肛瘘是常见的肛门直肠周围感染性疾病,绝大多数肛瘘需要进行手术治疗。如果肛瘘不进行手术治疗,自行痊愈的可能性非常小。因此,不经过手术治疗的肛瘘,症状往往持续存在,反复发作,不断通过外口排脓、渗液,给生活造成很大的不便。同时,部分肛瘘外口可以发生假性愈合的情况,导致肛瘘的内容物不能及时排出,存在继发肛周脓肿的风险。
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肛瘘不做手术很难自行愈合,保守治疗往往不能凑效。如果害怕做大的手术,可以给予挂线疗法。如果肛瘘长期得不到去根的治疗,慢性炎症的不断刺激,具有一定的恶变倾向。临床很多老年性肛门癌有肛瘘病史,常见有鳞癌和粘液腺癌,恶性程度均较高。
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