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腰椎管狭窄该采取怎样的治疗方法

我感觉右腿右脚麻木，到医院检查是椎间盘突出并伴随腰椎管狭窄。我想知道腰椎管狭窄该采取怎样的治疗方法？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科免费咨询

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎管狭窄会导致硬膜囊受压，引起下肢麻木，乏力病情，时间比较长的会出现核心肌群力量下降，肌肉萎缩等。这种先天性的原因导致，做手术治疗。手术过后可以做康复锻炼。要积极的进行治疗。

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腰椎管狭窄的病因有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有：1、先天性原因：先天性畸形导致的脊柱管狭窄。2、退变性：由于年龄原因导致的椎管狭窄。3、滑脱症：由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。4、外伤性：因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂，造成骨折。5、医源性：患者在腰椎手术后，邻近节段的退化速度加快，主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。

腰椎管狭窄的治疗方法有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄的治疗方法服用消炎止痛药、腰椎管内窥镜微创手术、开放性手术等。1、非手术治疗：包括药物治疗、物理治疗、针灸、康复锻炼等。神经营养药、止痛药、扩张血管药、肌肉松弛药等都是常用的药物。2、手术治疗：手术分为开放性手术和微创手术两种。对于有腰椎滑脱、不稳定或者有腰椎侧弯的病人，采用开放式外科治疗。具体的药物和手术方式，请在医生的面诊指导下进行。

腰椎管狭窄可以做牵引吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄不建议做牵引。腰椎管狭窄是一种常见的疾病，主要是因为骨质增生、椎间盘退变、黄韧带增厚，从而造成椎管体积缩小，从而压迫脊髓、神经、硬膜囊等。牵引是纵向牵引，但不能增加椎管的体积，所以牵引并不能减轻腰椎管狭窄的症状。在临床上，一般不推荐采用消炎镇痛药和营养神经的药物。对于腰椎管狭窄的病人，应采取手术方式进行椎管减压。

腰椎管狭窄能治愈吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。

腰椎管狭窄怎么办？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。

腰椎管狭窄怎么治？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病，主要是因为患者的腰椎管有效体积变小，导致腰椎间盘突出，导致椎管的有效体积变小，压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解，在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼，增强腰肌的力量，减少久坐、弯腰的动作，防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。

腰椎管狭窄怎么治疗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状，可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致，是一种结构问题，一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。1、下肢肌肉变化：拇指指背伸肌力发生变化，行走时会有踢石头子的感觉。2、严重影响生存：行走不到200米就会出现症状，建议进行外科治疗，如果超过500米以上，就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。

腰椎管狭窄症的保守治疗方法有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄症的治疗要以适当的休息为主，尽量少做运动，避免过度劳累、受伤、受寒。病人可以在床上躺着，也可以带着腰围，这样才能保证腰部的运动。另外，口服非甾体消炎止痛药、肌肉松弛药、口服或肌肉注射的神经营养药、活血化瘀的中药等，如果有痛感，可以在短时间内口服强效的吗啡类止痛药。还可以通过物理疗法，如针灸、热敷、牵引等。

腰椎管狭窄治疗方法

王波主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

腰椎管狭窄在临床上又叫做腰椎管狭窄症，是一种临床综合征，是由于腰椎管或是椎间孔狭窄，压迫到了局部神经进而出现腰背疼痛、麻木、发冷等症状，该病的治疗目前大多以非手术治疗为主，包括药物治疗以及物理治疗两种。药物治疗方面，主要包括非甾体类抗炎药物、肌肉松弛药物、麻醉类镇痛药物以及抗抑郁药等这几类药物，另外还包括一些其他药物，如凯立通利马前列素片等，该药可促进肢体血管扩张、增加血流和抑制血小板聚集黏附，帮助改善患者出现的多种肢体症状，可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。物理治疗方面，合理休息、推拿按摩、针灸、有氧运动等都是较好的治疗方法。患者可根据自身病情，选择适合的治疗方式来改善疾病。

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