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80多岁的老人可以接受膝关节置换术吗

我父亲最近关节痛的越来越严重了，我想让他做膝关节置换术，八十岁的老人能不能做膝关节置换术？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科免费咨询

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：八十岁的老人能做膝关节置换术，身体条件好就可以做，但是老人年纪这么大，要想到手术的风险，老年人如果有置换关节需要应该尽早医治。老年骨关节炎的医治应以减少关节负重和大幅度动作为主。

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全膝关节置换术什么意思

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，全膝关节置换术是一种常见的手术，如果膝关节出现了一些严重的病变，引起了膝关节的疼痛、畸形、屈伸受到限制，如果不能有效的改善膝关节的功能，那么就需要将膝关节内的所有病灶全部切除，然后再用人工假肢来替代膝关节，从而达到改善膝关节的主要作用，建议患者结合自己的实际情况，选择是否需要全膝关节置换术，术后还应做好个人的卫生护理，以免出现感染炎症的情况。

全膝关节置换术是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般来说，全膝关节置换术是一种较为常见的治疗重度骨关节炎的手术。如果骨关节炎病情较为严重，关节出现内翻或外翻、骨头磨骨头、关节软骨完全磨损、下蹲困难、关节屈伸活动受限等症状，核磁检查、X射线检查发现关节间隙消失、软骨剥脱时，一般在医生的指导下采取全膝关节置换术进行治疗，有助于达到改善患者活动度，从而减轻疼痛症状。

什么是膝关节置换术

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节置换术是一个比较成熟的技术,一般用于膝关节病损终末期,没有其他治疗办法,而使用这种治疗手段。膝关节置换是膝关节骨性关节炎的后期，关节间隙很小，会发生关节的生长，滑膜损伤严重，而半月板损伤超过三级，需要进行膝关节的置换，这个是一项外科的手术，将关节表面切掉，再安装在上面，这样就可以进行术后的恢复和功能的恢复，同时还要重建膝关节的功能。

什么是膝关节置换术？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节置换术是指用生物相容性与机械性能良好的金属材料来支撑假体，置换被疾病或者损伤所破坏的关节面的一种手术。膝关节置换术，也叫膝关节表面置换术，是用外科手术的方式，将因病变造成的关节面用人工半月板或人工软骨替代。骨性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎等都会引起膝关节的损伤。膝关节置换术对于终末期膝关节关节炎、膝关节畸形具有较好的疗效。

双膝关节置换术怎么做

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

双膝关节置换术是一种单侧膝关节置换术，一般是在病情较重的一侧进行，然后在病情较轻的一侧进行。手术方法步骤一般分为以下步骤：1、切开皮肤，使膝关节裸露。2.移除膝关节中的交叉韧带，后交叉韧带，内侧半月板，外侧半月板以及关节腔。3.对股骨关节进行治疗。4.对胫骨面进行治疗。5.对完整的胫骨关节面及全部关节腔进行清洗。6.按顺序放置人工膝关节和胫骨关节面。7.对髌骨进行治疗。8.留置引流管后逐层缝合。

膝关节置换术后多长时间可以下蹲？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节置换术后如果没有其他的基础问题，一般在三天内就能下床了。膝关节置换术前的康复情况、术前关节情况、有没有合并其他疾病都有可能导致膝关节置换术后下蹲的时间。术后2周即可出院，六周内能拄一根拐杖，3个月后能自主走路。在人工关节置换手术中，不能进行下蹲、下跪、跑步等运动，否则会导致关节假体的磨损，从而降低其使用寿命。为了避免损伤，必须对人工关节进行保护。

膝关节置换术后多久能痊愈？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，如果进行了膝关节置换术恢复的比较好，大约两周就可以拆线。拆线后需要进康复训练，可以借助辅助器或者拐杖进行训练，此过程大约持续三个月左右，就可以实现托拐，六个月就可以参加温和运动，如：游泳、高尔夫等，此时差不多就痊愈了，但是此时还是不建议进行剧烈的运动，对恢复还是有一定的影响的。因此，当病情完全康复后，在进行剧烈的活动。

膝关节置换术后如何进行二次翻修？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节置换术后的翻修应明确假体松动、感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折等。翻修需要在首次手术中移除假体，同时检查关节内部是否有感染。如果没有感染，可以将新的义齿直接移植，细菌性感染主要有低毒性细菌感染和高毒性细菌感染，急性和慢性感染。急性炎症，可在一期内进行新的关节置换。长期感染，应首先置入支架，达到手术适应症后，再进行移植。

膝关节置换术后需要注意什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节置换术后需要注意饮食、日常调理等。膝关节置换是一种比较成熟、比较常见的外科方法，对膝关节骨性关节炎和膝关节变形的治疗都比较有效。术后要注意保暖，不要着凉，以免造成上呼吸道的炎症。有很大的几率会引起关节的炎症，造成严重的后果。术后要注意多吃高质量的蛋白食品，避免辛辣刺激性的食品，以补充体内的养分，促进术后恢复。术后要注意伤口的干净、乾净、换药、不能接触到任何有化脓的感染。同时要加强对病人进行肌肉的恢复功能训练，可以减轻肌肉的收缩，防止深静脉血栓的发生。平时要做好精神上的护理，要与病人进行积极的沟通，这样才能更好的进行治疗。

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