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左脚脚踝外侧疼痛怎么回事

我的左脚脚踝外侧今天出现了疼痛，特别是走路的时候，这是怎么回事?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科免费咨询

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：左侧脚踝外侧的地方疼痛不舒服，如果是存在外伤，可能是由韧带损伤或者外踝骨折，如果没有明显的外伤，可能是局部的地方痛风或者骨骼的病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤等。

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脚底外侧的疼痛主要是软组织损伤后引起的疼痛症状，这种疼痛一般是由于行走模式异常所引起。一般是和趾腱膜劳损的问题有关系。而这种疼痛多发生经常运动的人群，同时有可能是局部存在软组织粘连的问题引起的疼痛。一般可以通过物理治疗改善，也可以适当的通过泡脚的方式调节，如果症状比较严重，有可能需要通过小针刀等方式松解治疗。

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如果是没有受伤引起，有可能是局部的关节的无菌性炎症而导致的。如果是外伤而引起的，有可能是有膝关节的半月板损伤，尤其是外侧半月板的前角出现损伤，可能性比较大，例如运动的时候不小心扭伤，或者是车祸伤、高处坠落伤等。可以通过检查核磁共振来确诊。

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通常情况下，小腿外侧经络疼痛是因为肌肉损伤、腰椎间盘突出。具体分析如下：如果患者的小腿外侧经络疼痛，见于小腿外侧的肌肉、筋膜的损伤，这种情况很容易导致小腿外侧的肌肉、筋膜水肿、疼痛的情况，特别是在踝关节背伸时疼痛会有明显的加重。再就是见于腰椎间盘突出的患者，而这种情况很容易导致神经根受压以后引起小腿外侧感觉麻木和出现肌肉痉挛以后，引起明显的小腿外侧筋疼痛的情况。

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右胳膊肘外侧疼痛通常是由于右侧肱骨外上髁炎导致。肱骨外上髁炎又被称作网球肘，是右侧肱骨外上髁的无菌性炎症，主要形成的原因是较为频繁的肘关节屈伸、旋转，以及前臂伸肌的反复牵拉刺激导致的。

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穿的鞋子不合适。鞋子小或者不合脚，使走路处于异常模式，造成脚趾挤压痛或者脚掌、脚背痛。可选择平底舒适的鞋子进行缓解。趾腱筋膜炎。主要是骨质增生导致的骨刺。走路不要太多，睡觉前可以热水洗脚，若仍不能缓解疼痛，则可选择针灸或推拿进行治疗。

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左大腿外侧疼痛可能是大腿外侧的软组织比如肌肉出现损伤、无菌性炎症等，活动时局部疼痛加重，休息时疼痛明显减轻，局部有明显的按压痛。如伴有局部皮肤的麻木、针扎样感，需要考虑为股外侧皮神经炎导致的表现，进行双侧皮节神经刺激体感诱发电位检查进行对比，可以对病情进行确诊。

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左侧脚踝外侧出现疼痛，如果是外伤的话，需要注意骨折的可能性，比如肿胀明显或者出现皮下淤血等表现，需要进行X线片的检查，以防止有骨折而延误治疗。如果平日里出现了左踝外侧疼痛的话，多半是由于着凉和劳累而引起的韧带的损伤。如果症状明显，可以到进行磁共振的检查来明确诊断。

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