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肠系膜脂膜炎能治好吗

我胸闷气短做肺CT检查时发现肠系膜脂膜炎，肠系膜脂膜炎能治好吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

徐建威,山东大学齐鲁医院,副主任医师

徐建威副主任医师外科免费咨询

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：可以治好，肠系膜脂膜炎在临床中是比较少见的消化系统疾病，临床上也称为肠系膜脂肪肥厚症，一般是由于抵抗力下降，身体内其它的细菌跑到腹腔，导致肠系膜、脂膜发生感染，引起疼痛、发炎。

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肠系膜脂膜炎表现

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

肠系膜脂膜炎患者常见症状是发热、腹痛、腹胀、恶心、体重减轻、大便稀便等，可以持续存在或间歇发作。一般情况下肠系膜脂膜炎有一个逐渐发展的过程:1.肠系膜脂肪营养不良，此时组织表现为层状泡沫巨噬细胞和散在的淋巴细胞浸润，取代正常的脂肪组织，大多数没有症状。2.肠系膜脂膜炎，该时期可以见浆细胞，异物巨细胞，泡沫巨噬细胞浸润，会有弥慢性的肠系膜增厚。患者会有发热、腹痛、恶心、体重减轻、肠道功能紊乱等症状，可以持续发作也可以间歇发作。3.收缩性肠系膜炎的阶段，表现为胶原沉积，纤维化以及炎症反应，此时容易形成瘢痕，甚至导致肠梗阻，需实时观察。

肠系膜脂膜炎吃中药能调理好吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

肠系膜脂膜炎吃中药一般不能调理好。肠系膜脂膜炎是指肠系膜脂肪组织的慢性非特异性炎症性疾病，可能与腹部创伤、手术、感染等原因有关，容易使患者出现低热，消瘦，乏力，纳差等症状。由于肠系膜脂膜炎是一种自身免疫性疾病，吃中药是不能调理好的，需要在医生的指导下使用抗生素、糖皮质激素联合免疫抑制剂等药物进行治疗，必要时，还可以采取手术。建议患者及时就医，在医生的指导下选择适合的方式进行治疗。治疗期间，保持平和、乐观、积极的心态。

肠系膜脂膜炎的病因

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

肠系膜脂膜炎目前还没有明确的病因。肠道系膜脂膜炎可能是由于人体免疫能力下降、肠道系膜脂肪组织遭受外伤、部分亚急性的感染、局部缺血、使用特定的药物、或是由于过敏等原因引起了脂肪组织的过度增长，导致脂肪坏死，而出现的黄色肉芽肿性炎症。患者可能会出现腹部包块、腹痛等症状。建议患者及时就医检查，在医生的指导下对症治疗，防止病情延误。

肠系膜脂膜炎的临床特征

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

肠系膜脂膜炎是一种由非特异性炎症导致的肠系膜广泛增厚的疾病，如果病情发展到了晚期，就会出现大量的纤维化，这是一种常见的疾病，主要发生在老年人身上。肠系膜脂膜炎临床上没有特征性的症状，比如反复发作的痉挛性腹痛，多发生在右腹部或扩散性，有时还会出现体重下降、恶心、呕吐、乏力等症状。大部分病人都是在检查或开腹检查时偶然发现的，60%的病人会出现腹部的肿块，并伴有轻微的抽搐，但不会出现腹膜刺激症状，外周血白细胞可能会增高，血沉会加速，血管造影显示，直肠动脉不特异性的伸长和错位，大部分病人的触诊都需要通过手术和手术组织检查。该病是一种自我限制的疾病，并且恢复良好，一般在2年之内，大部分病人会感觉到疼痛和肿瘤退去。

肠系膜脂膜炎会腹水吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

肠系膜脂膜炎可能会有腹水，但不同的患者病情严重程度不同，出现腹水情况也不同。肠系膜脂膜炎患者通常有腹痛、腹胀或者腹部包块，甚至消化道出血等症状。肠系膜脂膜炎是一种免疫性炎症，如果出现局部的渗出，可以表现为腹水改变。当出现肠系膜受累时，患者会继发肠道病变，可以导致腹水。肠系膜脂膜炎属于一种系统型脂膜炎，应该积极的应用激素和免疫抑制剂治疗，减轻炎症，防止脏器功能下降。

肠系膜脂膜炎能根治吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

通常情况下，肠系膜脂膜炎是可以治好的。因为肠系膜脂膜炎为一种非特异性炎症。所以早期处理方式主要是对症治疗，也就是消炎、抗感染治疗。因为这类疾病往往腹腔的炎症比较局限，患者不会有明显腹膜炎的表现。一般是由于抵抗力下降，身体内其它的细菌跑到腹腔，导致肠系膜、脂膜发生感染，引起疼痛、发炎。如果非特异性炎症造成严重的疼痛，建议及时到医院进行就诊，必要时需要进行手术治疗。平时可以通过适当的体育锻炼来增强体质，提高免疫力避免再次感染。

肠系膜脂膜炎能自愈吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

肠系膜脂膜炎能自愈。指肠系膜脂肪组织的慢性非特异性炎症性疾病，通常肠系膜脂膜炎有一定的自限性，一般情况下，在几个月到几年的支持治疗后，会减轻腹部的疼痛，减少腹部的包块，如果症状不明确，可能就很难进行开腹探查。建议患者要及时去医院进行检查，也可以在医生的指导下使用一些糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。

肠系膜脂膜炎如何检查

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

肠系膜脂膜炎可以通过腹部ct检查来诊断，在ct上的表现有以下几种:1.肠系膜根部沿肠系膜血管向腹部延伸，边缘清晰，密度不均匀的脂肪，呈片状影或肿块影，其长轴多数肠系膜根部指向左腹部空肠，其ct值高于腹膜后的正常脂肪组织。2.肿块内可见圆形或椭圆形的软组织密度结节影，结节影可能与肠系膜淋巴结增大或炎性增殖灶有关系。3.假包膜征，在肿块周围可见厚度约2-8毫米的软组织密度带，称为假包膜征，是肠系膜炎症与周围正常组织的分界。4.脂环征，在肿块包绕的肠系膜血管及肿块内结节周围，可以见到有环状低密度影包绕，称为脂环征。

肠系膜脂膜炎是癌吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

肠系膜脂膜炎不是癌症，但有癌变的可能。肠系膜脂膜炎是一种慢性、非特异性的炎症性病变，可累及肠系膜脂肪组织，可能会引起肠系膜脂肪组织出现慢性炎症、坏死、变性以及纤维化等改变。患者发病后，可出现腹痛、发热、腹胀、恶心等症状。肠系膜脂膜炎还可能会导致胸腔积液、腹部包块等情况的出现。随着病情的发展，如果患者没有及时进行治疗，可能会发生癌变。

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