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左胫骨粉碎性骨折怎么办

哥哥昨天和朋友打篮球的时候不小心摔倒了，然后去医院检查是左胫骨粉碎性骨折，所以想问一下左胫骨粉碎性骨折怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科免费咨询

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：左胫骨粉碎性骨折如果骨折没有移位，那么可以左下肢石膏外固定6周-8周。如果骨折移位严重，那么就要住院手术治疗，可以采用手术切开复位钢板内固定或者髓内钉内固定术。术后可以不用打石膏。

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车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。在发生车祸后，如果骨盆发生粉碎性骨折，要注意患者的精神状态，如果患者面色苍白，精神状态不佳，应考虑是骨折端出血，发生失血性休克，需要立即开通静脉通道，进行输血，避免患者出现失血性休克。另外，要及时对骨折部位进行正确的固定，以免骨折部位的活动，避免骨折后发生大出血，从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定，应进行骨盆部位的CT检查，确定骨折移位的情况，以选择手术或保守治疗。

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一般情况下，股骨骨折以后，应该积极的前往医院检查骨折情况。一旦确诊为粉碎性骨折，需要做外科治疗，由于伤势很重，需要X光检查，股骨上1/3和1/3的骨折。可以选择使用内髓针进行手术。如在下1/3和1/3的情况下，需要用钢板钉和石膏进行处理。粉碎性骨折是一种非常重要的疾病，需要及时的使用抗生素来防止感染。

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双跟骨粉碎性骨折比较严重，需要到医院治疗。一般先做完手术固定后，还需佩戴支具进行制动，在佩戴肢具的过程中要注意功能位的锻炼，避免长时间不活动导致肌肉萎缩和痉挛。平时要多吃一些营养丰富的食物，比如喝一些骨头汤。若是愈合较为良好，还需注意及时进行功能训练，防止对局部骨骼功能造成不必要的影响，容易危害到患者的身体健康。

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左脚跟骨粉碎的处理方式如下：第一种是非手术治疗，比如抬高休息，冰袋冷敷，可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药，患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人，偏瘫病人。第二种是手术治疗，一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为：切开复位、内钉、局部植骨术，尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。

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