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l1椎体压缩性骨折怎么治疗
我前天不小心摔倒了,造成L1椎体压缩性骨折,想问下l1椎体压缩性骨折怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
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三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
l1椎体压缩性骨折需要通过手术治疗。通常出现有这个椎体的压缩性骨折,要看一下严重程度,如果是压到了神经血管脊髓,有可能还会出现有截瘫,有可能还会导致生活自理能力下降,可以尝试通过手术来处理。
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L1压缩性骨折后需要及时到医院进行检查,了解压缩性骨折的严重程度,再进行治疗。医生可通过查体,科学的评估患者我们是否伴有下肢神经症状,同时可完善x线片、CT等检查,通过影像学检查,来对病症严重程度进行详细诊断。如果压缩程度较重,并伴有明显的神经症状,此时我们保守治疗已效果不佳,可以选择手术的方案来进行处理。压缩性骨折程度较轻,未超过椎体的1/2,而且没有下肢的神经症状时,可以考虑保守治疗,卧床休息大概一个月左右,并定期到门诊复查。
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为青年病人脊柱压缩性骨折,需积极改进考察,清楚损伤具体范围。如有手术指征,需积极手术,无论保守或手术治疗,均需6~8周严于卧床。如果不及时进行治疗的话,那么骨折断端的骨质疏松或者萎缩,也可能导致跟骨骨折处发生进一步的变形,甚至塌陷,影响到以后跟骨的功能,严重情况下还会危及生命。为老年患者脊柱压缩性骨折,可微创手术治疗,经皮椎体后凸成型,通常次日即可下床散步,也要防止骨质疏松的处理。
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一般情况下,脊柱压缩性骨折怎么治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:如果出现了脊柱压缩性骨折,需要针对不同的情况进行相应的处理。骨折不是很严重,也没有压迫到神经的症状,可以采取保守的措施,一般是先固定在床上,然后用枕头垫着,一般要两个多月才能完全康复。当骨折有压迫的时候会有一系列的表现,比如:瘫痪,运动障碍,神经压迫,脊柱有明显的位移,需要通过外科手术来缓解。
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通常来说,胸椎轻微压缩性骨折可以通过一般治疗、康复训练等进行处理。对于胸部轻度压缩性骨折,建议注意卧床休息2个月,在骨折处放置一块软枕,有利于骨折的复位,压缩性骨折可以彻底的愈合,2个月后可以戴上胸腰支器离开床,慢慢的恢复到原来的生活状态。此外,在急性疼痛消失后要每天进行腰背肌的功能训练,这样可以提高胸背的稳定性,可以帮助骨折的愈合,还可以帮助骨折周边的韧带和脊椎肌肉得到修复。
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胸椎十二节压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。具体内容如下:1、保守治疗:如果患者的脊柱压缩不大于脊柱的1/3,棘突间隙不变宽,后部稳定性良好,则可以进行保守治疗,可以选择仰卧位或者俯卧位,早期进行腰背肌肉的运动,配合背部的物理疗法,可以促进患者的恢复。2、手术治疗:对不稳定的压缩性骨折进行手术治疗,以打开、复位、内固定为主,并结合部分骨移植来实现脊柱间的融合。
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