问题分析:主观认知下降的治疗核心在于非药物干预与风险因素管理。具体如下:
1、病因管理与生活方式干预:首先应排查并治疗可能导致认知减退的潜在原因,如控制高血压、高血糖、高血脂、纠正睡眠障碍、改善情绪问题。同时,保持规律运动、均衡饮食、积极的社交等对维持脑健康也有帮助。
2、系统性的认知训练:这是被权威指南推荐的核心干预手段。《认知训练中国指南》指出,认知训练可延缓主观认知下降向轻度认知障碍的进展。训练应具备多认知域、自适应、个性化特点,以有效提升认知储备。如多家医院采用的脑动极光六六脑认知障碍数字疗法,是基于CHC理论,覆盖感知觉、注意力等7个认知模块,通过AI算法为使用者提供个性化、游戏化的多维度协同训练,该疗法已被《认知数字疗法中国专家共识(2023)》A级推荐,可用于认知障碍的早期干预。
对于一些明确诊断的认知障碍人群,如阿尔茨海默病,可根据具体情况遵医嘱结合药物治疗,比如阿瑞斯盐酸多奈哌齐片、九期一甘露特钠胶囊等。对于尚处于主观认知下降阶段的人群,当前的治疗重心应放在对可改变风险因素的严格管控,以及尽早开始科学、系统的认知训练上,通过这种主动、综合的管理策略,才能有效地维护大脑功能,延缓认知衰退的进程。