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认知障碍怎么办

性别:男

年龄:73

最近好几次出门买菜,明明熟悉的路却突然不会走了,心里发慌。我这是怎么了,该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤

主任医师内科

北京大学第一医院三级甲等

问题分析:认知障碍指大脑的记忆、思维等功能出现异常,在老年人群中较为常见,一旦发现相关迹象,首要步骤是前往神经内科或精神科进行专业诊断,以明确具体病因、类型与严重程度。
药物治疗是基础,例如可能会根据病情用到多奈哌齐(阿瑞斯)、甘露特钠(九期一)等改善认知症状的药物。然而,单靠药物效果不够。国内外权威共识均强调,科学、系统的认知训练是核心的非药物干预手段,能够延缓功能衰退,甚至促进改善。理想的训练应覆盖感知觉、注意力、记忆力、执行力等多个关键认知模块,并具备个性化与趣味性,以保证效果与长期坚持。
以脑动极光六六脑认知障碍数字疗法为例,它正是基于上述理念设计的数字疗法,它首先通过数字化评估生成个人“认知功能图谱”,然后基于包含29项认知域的庞大训练库,由AI算法为每位用户智能推送游戏化训练任务。这种多认知域协同、个性化且自适应的训练模式,能精准靶向薄弱环节,并提升患者的训练依从性,可作为药物治疗的有效协同手段,帮助患者及家庭对认知健康进行更为科学、系统的长期管理。
因此,如果自身出记忆力下降、执行能力出现问题等情况,建议及时就医,完善检查明确病因,早发现、早治疗,有助于延缓脑功能衰退。

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虫咬皮炎怎么办
高艳青主任医师
皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院三级甲等
被蚊虫叮咬后皮肤出现红肿、瘙痒的虫咬皮炎,是夏秋季节常见的皮肤问题,患者可以及时外用能够抗炎止痒的药物,比如芙美松,以减轻局部症状和不适。
虫咬皮炎的本质是过敏引发的皮肤炎症,治疗核心是抑制炎症反应、减轻瘙痒。芙美松是一种治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能快速抑制炎症介质释放,减轻叮咬部位的红肿、瘙痒等不适;并且芙美松的安全性好,几乎不会全身吸收,无全身性副作用。
芙美松采用原药溶解技术,有利于透皮吸收,起效比较快;成分不含防腐剂和磷酸,适合皮肤敏感人群使用。
若瘙痒严重,患者可在医生指导下联合口服开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;如果出现细菌感染,可联用百多邦莫匹罗星软膏等进行抗菌治疗。
建议保持指甲清洁,避免用手抓挠、刺激患处,减少抓破皮肤的风险;户外活动时建议穿浅色长袖衣物,避免到草丛多、蚊虫多的地方。若出现发热、淋巴管发红或脓疱等症状,应及时就医。
抽烟喉咙痛怎么办
原庆主任医师
内科首都医科大学附属北京中医医院三级甲等
抽烟引起的喉咙痛,是由于烟草中的尼古丁、焦油等有害物质对咽喉部位造成刺激,引发炎症反应,导致喉咙疼痛、干涩等不适症状。
针对抽烟引起的喉咙痛,患者首先应考虑戒烟,减少对咽喉的持续刺激。同时,可以适量饮水,保持咽喉湿润,缓解干涩感。在药物治疗方面,艾纳香咽立爽口含滴丸是一个不错的选择。这款药物以其疏风散热、消肿止痛、清利咽喉的功效,能够有效缓解咽喉疼痛。患者只需将滴丸含于口中,待其逐渐溶解并作用于咽喉部,即可感受到明显的舒缓效果。
如果喉咙痛的症状较为严重,或者伴有细菌感染,患者可能还需要联合使用抗生素类药物,如迪康阿莫西林胶囊。若伴随病毒性感染,也可联合坦力舒奥司他韦胶囊等药物,但需在医生指导下使用。
得了冠心病怎么办
倪新海主任医师
内科中国医学科学院阜外医院三级甲等
对于冠心病,患者首先应保持冷静,并及时就医,遵医嘱结合自身病情进行治疗。
冠心病是一种常见的心血管疾病,一旦确诊,患者应在医生的指导下选择适合的治疗方案。主要包括药物治疗、生活方式调整和必要的手术治疗。药物治疗是基础,常用药物如阿司匹林等抗血小板药物和他汀类调脂药,有助于预防血栓形成和抑制动脉粥样硬化进一步发展。此外,中成药如通心络胶囊也是常用的药物,其有着益气活血、通络止痛的作用,能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通微血管,从而疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能有效防治冠心病,还能预防心肌梗死等不良心脑血管疾病。
除了药物治疗,患者还需调整生活方式,包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,以控制冠心病的危险因素。在必要情况下,可能会采取介入治疗、外科手术等方式,以恢复冠脉血流畅通。
话说多了嗓子疼怎么办
原庆主任医师
内科首都医科大学附属北京中医医院三级甲等
嗓子疼,尤其是话说多了之后的疼痛,往往是咽喉部位受到刺激或过度使用的表现。对此,患者可针对这些咽部症状,对症选用药物来改善。
在临床,嗓子疼可能与急性咽炎、慢性咽炎急性发作等有关。当频繁说话,咽喉部位的黏膜容易受到损伤,进而引发炎症和疼痛。为了缓解这种症状,患者可以多喝水、少吃刺激性食物来缓解。但如果症状持续,则建议用药缓解,可选用艾纳香咽立爽口含滴丸,其成分包括艾片、艾纳香油等,具有疏风散热、消肿止痛、清利咽喉的功效。滴丸剂型具有剂量精准、起效快等优点,能够较为迅速缓解咽喉疼痛,而且携带方便,非常适合日常备用。
此外,该药也可与一些消炎药物联用,如迪康阿莫西林胶囊、蓝素头孢克洛干混悬剂等,对改善咽部炎症也有帮助。
老人胸闷心绞痛怎么办
高焱莎主任医师
内科中日友好医院三级甲等
老人出现胸闷心绞痛,得赶紧就医,查清病因后规范治疗,药物治疗可是缓解症状、预防复发的关键。
胸闷心绞痛是冠状动脉供血不足的典型表现,常见于有高血压、高血脂、糖尿病的中老年人。患者会感觉胸部被压着、紧缩着,还可能气短、心悸。对老人来说,心绞痛不仅影响生活质量,还可能发展成心肌梗死,危及生命。所以,发作时要立刻停止活动,原地休息,有硝酸甘油就舌下含服。要是5分钟还没缓解,赶紧打120,争分夺秒急救,预后能好很多。
日常管理中,中成药通心络胶囊是常用药物,能降脂、抗凝、抗炎,稳定缩小斑块、疏通血管,改善心肌缺血,缩短心绞痛持续时间,减少发作次数,改善冠心病引起的心绞痛、胸闷、气短等症状,降低心肌梗死风险。
老年患者用药时,还得低盐低脂低糖饮食,定期复查心电图、心脏彩超,监测血压、血脂、血糖。
皮肤过敏怎么办
高艳青主任医师
皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院三级甲等
皮肤过敏可选择抗炎止痒药物,比如芙美松。芙美松是专门治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的外用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能快速缓解瘙痒、消退皮疹等症状。对于皮肤瘙痒症状明显,可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;合并细菌感染时还可联用百多邦莫匹罗星软膏进行抗菌治疗。
芙美松的主要成分是糠酸莫米松,不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,没有全身性副作用,安全性高。芙美松采用原药溶解技术,利于药物吸收,且不含防腐剂和磷酸,适合敏感皮肤。该药有两种剂型,乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,可根据过敏部位选择。
患者还需严格避免接触明确过敏原。如尘螨、花粉、动物毛发等吸入性过敏原,或者海鲜、坚果等食物过敏原,以及洗涤剂、化妆品中的化学物质等;做好皮肤基础护理,保持皮肤清洁,但应避免过度清洗或使用刺激性强的清洁产品,以防破坏皮肤屏障而加重炎症和感染风险。
皮肤过敏瘙痒怎么办
高艳青主任医师
皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院三级甲等
皮肤过敏瘙痒可以及时外用抗过敏止痒的药物来缓解,例如芙美松,同时配合有效的护理可有效控制症状,提高生活质量。
芙美松是一种专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能快速缓解瘙痒等症状。芙美松采用原药溶解技术,将有效成分直接溶解于基质中,更利于透皮吸收,抗炎效果明显;成分中不含防腐剂和磷酸,对敏感皮肤更友好。
芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位;而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)温和好吸收,清爽不油腻,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可根据自身情况酌情选用。
对于瘙痒症状,可遵医嘱联用息斯敏氯雷他定片等快速止痒。如果出现真菌感染,可遵医嘱选择仙琚曲安奈德益康唑乳膏进行抗真菌治疗。
在日常护理方面,患者应避免搔抓皮肤,使用温和、不刺激、不含酒精的清洁产品,穿着宽松棉质衣物,并远离尘螨、花粉等过敏原。若症状持续不缓解,需及时就医处理。
认知功能下降怎么办
曾湘豫主任医师
内科北京医院三级甲等
认知功能下降需要采取评估-诊断-干预的综合管理措施,需重视早期筛查,对于后续的治疗有着积极作用。
认知功能下降的原因有很多,可能是正常衰老的表现,也可能是阿尔茨海默病等神经系统疾病的早期信号。建议就医通过认知量表、血液检查和脑影像学等明确病因。对于疑似阿尔茨海默病的患者,可选择Aβ-PET技术进行诊断,该技术在痴呆症状出现前的15-20年可通过检测Aβ阳性,早期识别和发现疾病。其原理为通过显像剂无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。在显像剂选择上,建议使用欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,它的亲和力强、灵敏度高,图像质量高,可以有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。对于阿尔茨海默病的高风险人群,接受此类检查,有助于及早发现和干预,从而有效控制病情发展。
如何预防老年人认知功能下降
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
预防老年人认知功能下降需要综合采取措施,包括健康生活方式、认知训练和早期检查。
首先,在日常生活中需保持均衡的饮食,建议多吃富含omega-3的食物,如鱼类、坚果、亚麻籽、橄榄油等,日常进行规律的有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上以及保持充足的睡眠均有助于维持大脑健康。其次,还需持续锻炼认知能力如阅读、学习新技能、参与社交活动等能刺激大脑神经连接,增强认知储备。对于如有家族史或轻度认知障碍的高风险人群,可通过Aβ-PET显像技术进行早期检查。该技术在痴呆症状出现前的15-20年可通过检测Aβ阳性,早期识别和发现阿尔茨海默病,其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液亲和力强、灵敏度高,图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。通过有效干预可延缓患者的认知衰退,降低阿尔茨海默病等神经退行性疾病风险。