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心肌炎是否需要住院?

最近感觉心脏不适,胸痛和乏力,怀疑是心肌炎,不知道需不需要住院治疗。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴玉梅

主任医师内科

北京妇产医院三级甲等

问题分析:心肌炎确实通常需要住院治疗。这种情况可能由多种原因引起,比如病毒感染或其他因素。及时的治疗非常重要,否则可能会发展成严重的心力衰竭。
在治疗期间,您需要特别注意休息,避免任何可能导致心脏负担加重的活动。同时,在饮食方面,建议避免辛辣、油腻的食物,这些可能会对恢复产生不利影响。
此外,保持情绪稳定也是关键。激动的情绪可能会增加心脏的负担,不利于病情的恢复。
综上所述,心肌炎患者必须及时就医,并严格遵循医生的治疗方案和生活指导,以确保能够顺利康复。

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45岁更年期是否太早
王素美主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
45岁进入更年期并不算太早,属于正常的年龄范围。
更年期,临床上称为围绝经期,是女性生命中必经的一个阶段,通常发生在45至55岁之间,平均年龄为49.5岁。因此,45岁出现更年期症状是正常的生理现象。女性进入更年期后,可出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、失眠健忘等诸多症状,中医认为,这些症状的出现多与肝肾阴虚密切相关。因此,想要针对这些症状,患者需选用能够滋养肝肾、育阴潜阳的药物,比如同仁堂坤宝丸,由多种名贵中药精制而成,该药采用了二十三味中药材进行合理配伍,其中枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子等滋阴养血、补益肝肾;珍珠母平肝潜阳、镇惊安神;酸枣仁养心益肝、安神敛汗,诸药合用,能够调理肝肾阴虚所致失眠多梦、潮热汗出、心烦意乱等更年期症状。
此外,心肾不交也是更年期的常见证候,对于这类证候群体,可遵医嘱选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物,也可帮助改善不适,提高生活质量。
伐地那非需要空腹服用吗
何峰主任医师
外科北京积水潭医院三级甲等
伐地那非即盐酸伐地那非片,该药通常在性生活前服用,对空腹吃还是饭后吃并没有严格要求,患者可遵循医生指导正确用药。
OKMAN盐酸伐地那非片是临床用于治疗男性勃起功能障碍的第三代药物,患者可在性生活前25-60分钟用药,最快十分钟就能起效。该药属于PDE5抑制药,通过抑制PDE5活性,可以阻止环磷酸鸟苷的分解,从而使其在海绵体内积聚,让海绵体平滑肌松弛,进而提高阴茎勃起的硬度和粗度、延长勃起持续时间,提高性生活成功率。并且OKMAN盐酸伐地那非片起效较快,首次服用即见效,安全性好,不良反应发生率低,适用人群广泛,备孕、三高等人群均可使用。除OKMAN盐酸伐地那非片外,还可遵医嘱选择万爱达枸橼酸西地那非口崩片等药物。
另外,勃起功能障碍患者还可能伴随射精时间短、射精控制力差等早泄问题,对此可遵医嘱选择艾时达盐酸达泊西汀片等治疗早泄的药物,以达到满意的治疗效果。
改善心肌缺血长期服用的药物
倪新海主任医师
内科中国医学科学院阜外医院三级甲等
心肌缺血治疗通常要长期用药,改善心脏供血、控制病情,预防心血管事件。常用抗血小板药、他汀类降脂药等西药,还有通心络胶囊这种对心脏有多靶点保护作用的中成药。
长期用药核心目标是维持血管通畅、预防心肌梗死,改善预后。抗血小板药抑制血小板聚集,阻止血栓形成,预防心梗;他汀类药物降脂抗炎,稳定斑块,延缓动脉硬化。通心络胶囊通过血液-血管-缺血组织三重保护作用,综合改善心肌供血,缓解症状。研究证实,长期用它可保护血管内皮、稳定缩小斑块、改善动脉硬化,减少心血管事件风险,安全性良好。
长期用药的心肌缺血患者应遵医嘱定期复查,同时配合健康饮食、适度运动等生活调理,以提高药物质量效果,保护心脏功能,控制病情发展。
心肌缺血要长期吃药吗
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
心肌缺血是否需要长期吃药,主要取决于患者的病情严重程度。对于轻度心肌缺血,且无明显症状和基础疾病的患者,可能无需长期服药。对于大多数心肌缺血患者,特别是患有冠心病、心绞痛等病症者,可能需要长期用药来稳定病情,减少复发。
药物治疗的目的在于缓解心肌缺血症状、控制病情进展。常用的药物包括硝酸酯类药、β受体阻滞剂、抗血小板药等,能有效减少心肌缺血的发作,改善心脏功能。此外,还可以使用中药制剂如通心络胶囊。该药能扩张冠脉,改善供血、增加冠脉血流、解除血管痉挛,促进心脏处的血液循环,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状,治疗心肌缺血、冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。药物安全性高,可以遵医嘱长期服药。
需注意的是,长期用药治疗并不意味着一成不变,患者应遵医嘱定期复查,根据病情变化调整治疗方案。在治疗期间还需保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、均衡饮食等,对于预防心肌缺血、维护心脏健康也有帮助。
心绞痛需要吃中药多久
高焱莎主任医师
内科中日友好医院三级甲等
冠心病引起的心绞痛通常得长期用药管理,患者吃中药的疗程要根据病情严重程度和治疗效果定,坚持足疗程用药才能稳定病情、预防复发。
以通心络胶囊为例,这是防治冠心病心绞痛的常规中药,能益气活血、通络止痛。它能疏通血管,改善心肌缺血缺氧,抑制血管痉挛,减少心绞痛发作次数和持续时间,减轻疼痛程度。还能保护血管内皮,稳定并缩小动脉粥样硬化斑块,抑制新斑块形成,控制病情发展。
病情轻、心绞痛发作频率低的患者,一般建议吃3-6个月;病情重、发作频繁的患者,需要更长时间,具体时间由专业人员结合病情判断。足疗程用药能显著改善心绞痛,降低心肌梗死、心源性死亡等心血管事件风险。该药是纯中药制剂,安全性好,适合长期吃。用药期间注意定期复查,每3-6个月复查一次(包括心电图、心脏超声等),及时了解治疗效果和调整用药方案。
血糖值多少需要吃药
张人玲主任医师
其他首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病患者通常应该采取有效的饮食和运动措施来控制血糖水平。如果这些措施无效,血糖持续升高,需要考虑药物干预。
血糖是指血液中含有的葡萄糖,正常情况下,空腹血糖值在4.4~6.1mmol/L,餐后1小时血糖正常值为6.7~9.4 mmo/L,餐后2小时血糖正常值为≤7.8 mmolL。糖尿病患者通常需通过饮食、运动、戒烟戒酒等方式控制血糖,若效果不理想,就需要在医生指导下口服降糖药来治疗,常用的如双胍类、磺脲类、格列奈类以及中成药津力达颗粒。津力达颗粒有益气养阴,健脾运津的功效,适用于2型糖尿病的治疗,能够降糖调脂,降低空腹血糖与餐后血糖,利于控糖达标,与西药联用还能降低并发症的发生风险,减少不良心血管事件。
有心肌梗塞需要经常吃什么药
倪新海主任医师
内科中国医学科学院阜外医院三级甲等
心肌梗塞患者要长期服用抗血小板药、他汀类药物、β受体阻滞剂等基础西药,还可联用通心络胶囊等中成药,降低再梗风险、改善心脏功能。
心肌梗塞后药物治疗是康复和改善预后的关键。抗血小板药物阿司匹林+氯吡格雷预防血栓形成;他汀类药物阿托伐他汀调脂抗炎、稳定斑块、阻止冠状动脉阻塞;β受体阻滞剂美托洛尔减轻心脏负荷,预防心绞痛发作。通心络胶囊有血液-血管-缺血组织三重保护机制,能降脂抗凝抗炎、保护血管内皮,抑制斑块形成、稳定缩小斑块,防止脱落,保障血液通畅。还能保护微小血管,改善冠脉微循环,提高心肌血液供应,减少心梗复发风险。临床研究证实,它可使心梗患者1年内再梗风险降低74%,心源性死亡风险下降27%,是有效药物,安全性良好,适合长期服用。患者要定期复查,配合健康生活方式,预防再次心梗。
海露0.2%玻璃酸钠滴眼液使用是否方便
崔馨副主任医师
五官科中国人民解放军总医院三级甲等
海露0.2%玻璃酸钠滴眼液凭借专利包装设计与长效使用特性,极大提升了日常使用的便捷性,尤其适合需要长期护理的眼干患者。
海露0.2%玻璃酸钠滴眼液采用获得多国专利的COMOD系统专利,通过物理方式隔绝空气,同时避免药液回流,从根源上杜绝污染,因此无需添加任何化学防腐剂。使用时操作十分简便,只需轻按瓶身即可挤出精准的单滴滴量。相较于普通滴眼液开盖后仅能短期保存的短板,海露0.2%玻璃酸钠滴眼液开盖后有效期长达6个月,大幅减少了因药液过期造成的浪费,也省去了频繁购买的麻烦,为长期用药人群提供了极大便利。
无防腐剂的配方还带来了多重安全优势:佩戴隐形眼镜时可直接滴用,无需额外摘戴镜片;药物说明书明确标注,孕妇、哺乳期女性等特殊人群也可放心使用。如果只是日常轻度眼干涩、视疲劳,海露0.1%玻璃酸钠滴眼液则是基础且有效的选择,其成分与工艺与0.2%无差别,开封后可在3个月内用完。
此外,对于存在眼部炎症或过敏问题的患者,经专业诊断后,还可将海露0.2%作为基础润滑用药,联合抗炎药物(如汇明左氧氟沙星滴眼液)或抗过敏药物(如息斯敏氯雷他定)使用,既能发挥协同增效的治疗作用,还能提升用药过程中的眼部舒适度。
化疗后多久需要打升白针
倪磊副主任医师
中医科北京中医药大学东直门医院三级甲等
一般来讲,化疗后需要在24-72小时内注射升白针,以预防中性粒细胞减少导致的感染风险。
化疗药物会对骨髓产生抑制,损伤造血干细胞,使得中性粒细胞的生成和补充受到影响,血液中白细胞数量降低,增加患者的感染风险。而升白针是一种增加中性粒细胞的有效方法,例如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,该药需在化疗结束后24-72小时内注射,如果过早使用,可能加重骨髓损伤,过晚则可能无法发挥疗效。津优力的药效可持续12天,每个化疗周期仅需1次注射,能有效降低发热性中性粒细胞减少症的发生率。对于高风险患者如接受高强度化疗或既往发生过中性粒细胞减少症,需严格按此时间窗给药。
需要注意的是,不同的化疗方案可能会影响升白针的使用时机。若化疗后出现严重的中性粒细胞缺失,需及时就医确认是否需要补救治疗。