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脑梗后脑积水患者求治疗建议

我是脑梗患者,17年前患病,今年一月复发导致桥脑阻塞,摔跤后CT显示微量血肿、脑萎缩和脑积水,右侧偏瘫但能自理。年事已高,不想手术,请问药物治疗方案?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵子牛

副主任医师外科

河南省人民医院三级甲等

问题分析:根据您描述的情况,您的病情属于复发性脑梗死合并迟发性脱髓鞘脑白质病变,目前主要表现为桥脑阻塞导致的右侧偏瘫及脑萎缩伴脑积水。
建议尽快进行脑磁共振检查以明确病灶范围和评估神经功能损伤情况。由于您已经出现脑积水且伴随脑萎缩,单纯依靠药物治疗效果有限,可能无法有效改善神经功能缺损或阻止病情进一步恶化。
考虑到您的年龄和身体状况,虽然手术风险较高,但目前保守治疗(如药物)难以逆转神经功能损害,反而可能导致病情加重。建议及时就医并根据专业医生的评估制定个体化治疗方案。
总之,拖延治疗或尝试不规范的药物治疗可能增加病情恶化的风险,请务必重视并尽快寻求专业的医疗帮助。

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抽了脑积水有什么影响
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
抽了脑积水影响可能会伴有刺激性症状。
一般会导致消化系统受到刺激,可能会出现呕吐恶心、食欲下降等症状,具体的情况需要因人而异。通过抽取脑积水能够减少脑室内的脊液含量,引起脑积水的原因有多种,可能是颅内肿瘤或者颅内感染,主要症状会表现出头晕目眩和视力下降。
在抽取后需要密切观察自身状况,如果出现严重不良反应,则需要到医院进行复查,配合医生进行针对性的治疗。
开颅后脑积水能自愈吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
开颅后脑积水通常不能够自愈。
可能是因为在手术中引起颅脑组织出现损伤,它会导致脑脊液吸收受到影响,从而会引起脑积水的形成。需要配合医生通过抑制脑脊液生成的药物治疗,也可以通过促进脑脊液排出的药物治疗,具体的用量和用药需要谨遵医嘱,和个人的体质与病情轻重程度有关。
在服药期间饮食上需要做到清淡为主,长时间吃油腻性的食物会导致肠道负担,从而会引起肠道蠕动缓慢,不利于药效的吸收与发挥。
脑出血后脑积水怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,脑出血后脑积水,患者可以采用手术治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.手术治疗:脑出血后脑积水,患者可以在医生指导下通过侧脑室外引流术的方式进行治疗。
2.生活管理:脑出血后脑积水,患者应该做好生活管理,应该多休息,不要过度劳累,同时尽量不要剧烈运动,不要食用辛辣刺激的食物。
脑梗加脑积水好治疗吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗加脑积水是否好治疗,这不能笼统地说,同这几种疾病,都有病情严重或不严重之分,其疗效亦有所差异。
脑梗有轻、重、轻,经输液治疗可完全恢复不留下后遗症,严重时甚至可危及生命,脑积水也不例外,轻度积水对身体无影响,无需治疗,严重脑积水则需手术治疗。
因此说,对于不同程度的疾病要选择相应的药物来进行治疗,减少患者在康复期间受到任何伤害和痛苦的概率,从而更好地恢复身体健康,延长寿命。
脑梗死会导致脑积水吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死一般不会导致脑积水。
出现脑梗塞的情况之后,可能会导致出现局部的脑组织的水肿的情况发生,但一般不会导致出现明显的脑部积水情况出现。出现脑梗塞的情况需要及时的进行手术治疗,以降低颅内压,减轻头痛的不适症状,同时积极使用促进脑组织恢复的药物。
建议:脑梗死患者平时要注意合理运动,低脂肪,低胆固醇饮食,多食蔬菜水果,多喝水,养成良好的作息习惯。
脑积水的后遗症是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑积水的后遗症是记忆力下降、情绪激动等。
脑积水会干扰智力,如反应迟钝、冷漠、计算能力差、记忆力下降、症状严重的患者,很可能会再次出现痴呆症状。此外,许多患者变得情绪激动、易怒,甚至再次出现幻觉、胡言乱语等。肢体障碍也是脑积水的后遗症。
建议:脑积水的患者要注意避免饮用浓茶和咖啡,多吃一些新鲜的蔬菜和水果补充维生素,注意休息,保持充足睡眠。
脑积水的治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑积水的治疗可以采取药物保守治疗或者手术治疗。
药物主要通过抑制脑积水合成的药物,可以在医生的指导下口服利尿剂或者脱水药物,手术治疗主要包括粘连松解术或者切开形成术,也可以通过导水管扩张术。具体的治疗方案需要到医院进行体格检查和脑部核磁共振检查,要明确病情的轻重程度,配合医生选治疗方案。
在服药期间需要密切观察病情的恢复状况,长时间没有好转,则需要选择手术的方式治疗,手术后需要做好并发症的预防工作。
脑积水患者该注意什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑积水需要进行卧床休息,放松心情,饮食清淡。保持好愉快的心情,定期进行复查。饮食上以脑血管病饮食习惯为主,以清淡饮食,低盐低脂饮食为主,多食青菜,多食含纤维素比较多的食物,保持大便通畅。
脑室出血后脑积水
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑室系统出血后容易出现脑积水,因为脑积液在脑室系统中循环吸收,一旦出血就会导致脑积液的吸收障碍,出现脑积水,表现为急性脑积水,表现为剧烈的头痛,恶心,呕吐,视力下降,严重的还会出现神志不清的症状。
脑积水需要急诊手术,最常见的处理方法是脑室钻孔引流术,如果脑室系统的血吸收后仍有脑积水,则应行脑室腹腔分流术,分流过多的脑脊液到腹腔内。