问题分析:支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾患,表现为反复发作性咳嗽及喘息。这种病可在任何年龄起病,多数于4~5岁以前开始发病。
、喘息 : 当呼气时出现高音调的哨笛声,特别是儿童,即使此时胸部检查正常也不能排除哮喘。
2、过去曾有过以下的病史:咳嗽,尤其在夜间加重;反复喘息;反复的呼吸困难;反复胸闷。另外应注意有无湿疹,枯草热,什么是枯草热呢?在农村中,农民从事干草作业时,如打包、堆场或切割,也可因吸入霉菌孢子而引起哮喘发作。医学上把这些病称为枯草热。此外家族性哮喘、过敏性鼻炎以及因药物及食物过敏引起哮喘发作。
3、在下列情况下症状出现或加重:运动、病毒感染、接触动物的皮毛、室内存在尘螨,它是一种很小的昆虫,主要存在于床垫、枕头、充填式家具和地毯上。另外吸入烟雾、化学气雾剂、接触花粉、温度的改变、剧烈的情绪波动比如大哭或大笑、服用特殊药物如阿斯匹林等。
4、治疗性诊断:婴幼儿的哮喘更难诊断,常被误诊为支气管炎、肺炎,如使用平喘治疗有效,对诊断有很大帮助。
防治措施
1、避免各种触发因素:包括病毒感染、各类变应原如室尘螨、有皮毛的动物、蟑螂、花粉、霉菌、烟草烟雾、化学刺激品、药品、不恰当的运动及剧烈的情绪变化等。
2、长期控制的预防用药:应根据病情正确选择用药,并正确掌握用药方法,对不少病人来说就需要每天用预防药物。能坚持1~2年甚至更长时间,并非是件容易的事。这是根治哮喘的关键。
3、掌握及时终止发作的治疗步骤:哮喘的发作有突发性的特点,起病急,病情的轻重难以预料,可以是轻度的,也可能是中度或严重的,严重的哮喘发作也可以是致命的。哮喘的严重程度在每个病人也表现不同,即使在同一病人身上也可随时有所变化,所以作为病儿尤其是家长应真正掌握哮喘发作的治疗步骤,作到能够及时终止发作,并继续给予适当的预防性药物治疗。家长还应帮助自己的孩子树立信心,放下包袱,放眼展望哮喘根治后的美好未来