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哪些因素会诱发糖尿病肾病?

性别:女

年龄:46岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
哪些因素会诱发糖尿病肾病?
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哪些因素会诱发糖尿病肾病?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李传威 中医科 极速问诊
三级甲等 苏州市中医院

问题分析: 您好,糖尿病肾病是糖尿病的一大并发症,多见于糖尿病病程日久或血糖控制不好的患者。
糖尿病的危害很大,会引起糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变等多种并发症,需要积极控制血糖,同时配合饮食运动等,糖尿病发展到后期阶段可出现尿毒症,预后很差。希望我的回答对您有所帮助!

侯玉平 主任医师 五官科 极速问诊
贵阳市口腔医院

问题分析:  1、高血压。高血压与糖尿病肾病发生无直接关系,但原有高血压或病程中至微量蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。
  2、高血糖。糖尿病肾病发生与高血糖密切相关,血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等。   
  3、肾血流动异常。高血糖时,肾小球内高灌注,高滤过状态,跨毛细血管壁压力增高,使系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最终形成系膜的弥漫性、结节性病变,发生肾小球硬化。在压力增高的情况下,蛋白滤过增加,亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜,促进基质增生,形成恶性循环,并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。

高峰 主任医师 内科 极速问诊
生修堂中医院

问题分析:1患上高血压 (对于患有高血压的糖尿病肾病,其病情一般都比较严重,这主要是由于,严重的肾炎多合并高血压,而血压的升高能加速糖尿病引发的肾病的进展和恶化。所以糖尿病引发的肾病病人应严格控制血压在140/90mmhg以下。) 2患上高血糖症 (当糖尿病肾病患者患上高血糖时,往往会加速糖尿病肾病恶化发展的常见因素。高血糖时,肾小球内处于高灌注,高滤过状态,可使肾小球上皮细胞从基底膜上脱落,最终可加速糖尿病引发的肾病的恶化发展。)3高蛋白的饮食(对于一些肾病患者,高蛋白的饮食会增加肾脏的负担,很容易造成,所以糖尿病引发的肾病病人应适当的摄入蛋白质的量。一般蛋白质量应根据糖尿病肾病患者的病情增减,当出现大量尿蛋白、低蛋白血症时,蛋白质量可适当增加。)
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:你好根据你描述的情况,换成现在考虑应该是急性重症胰腺炎,出现的,多器官功能衰竭,引起来的一系列情况
患者目前的情况建议患者最好积极透析进行治疗,可以考虑用呼吸机改善情况,48小时是危险期。患者最好用一些消炎药,防止发生败血症

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计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min来确诊:这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一;一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
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内科山东省立医院三级甲等
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对于糖尿病肾病,饮食方面主要遵循低盐、低脂肪、高质量、低蛋白质的原则。调节主食量,避免血糖上升。例如,在主食里,一顿饭可以吃两三个馒头,绿叶蔬菜可以吃。冬瓜、白菜、芹菜、萝卜等。蛋白质方面,根据患者血糖情况,可以吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果。也可以吃含糖量低的水果。例如火龙果、柚子等。要监测血糖的变化,接受定期跟踪检查,检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等相关指标,了解肾脏疾病的恢复情况。然后根据该检讨的结果调整药物治疗方案,进行进一步的饮食指导。`
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病是可以预防的,最重要的是控制血糖。只有控制好血糖,糖尿病肾病的并发症才会出现的晚,尽可能的延缓糖尿病肾病的发生。另外,在糖尿病发生期间,一定要注意避免疲劳,预防感染,积极控制血压,控制血糖血脂,减肥,这些都会增加肾脏的负担。其次,最好饮食规律,定期去门诊监测尿常规,或查24小时尿微量白蛋白,以便早期发现和治疗。早期发现糖尿病肾病,对于糖尿病患者,一旦发现血糖升高,可以做24小时尿微量白蛋白定量,也可以在门诊做随机尿蛋白肌酐比。当超过其检测的正常值和范围时,提示可能发生早期肾损害。'
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通过描述患者的情况是属于糖尿病肾病,它的发生是属于长时间的血糖没有控制好,不规律的治疗导致的,需要积极的治疗,以免尿毒症的发生。目前是需要及早的行胰岛素进行控制血糖,而且要忌食含糖的食物,低盐优质高蛋白的饮食调理,定期的复查。
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孙香兰副主任医师
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病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,建议及时到当地正规医院接受检查,并进行治疗,及早康复,以免病情加重,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅,积极配合医生进行检查和治疗才能有更长的寿命。
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