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腰椎压缩性骨折手术十五天后怎么还有於血,还需要二次手术吗?目

性别:男

年龄:43

腰椎压缩性骨折手术十五天后怎么还有於血,还需要二次手术吗?目前膝盖下面还没知觉是怎么回事?会瘫痪吗腰椎压缩性骨折手术十五天后怎么还有於血,还需要二次手术吗?目前膝盖下面还没知觉是怎么回事?会瘫痪吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张宇实 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:你好:此病症状是腰椎骨折导致马尾神经不完全性损伤合并不全截瘫(一次手术就够了再做做也不能恢复神经),手术治疗只是恢复了椎管口径为神经恢复创造了有利的条件,但它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复术后除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,变性或坏死,本病恢复无望。故治疗恢复的关键在于早期。
治疗方案:1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。3、同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便,运动等各种功能获得最佳恢复、。4、采用我们专为患者设计的自主被动锻炼支架进行功能锻炼先使患者先达被动自力。5,如患者发生足下垂,需专业设计的校型鞋保护好踝关节免发生骨磨损畸形。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导

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通常情况下,老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下:胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折,如果没有损伤到硬膜囊和神经,不一定要做手术,在没有特殊禁忌症的情况下,可以做手术,包括经皮后凸椎体成形术,经皮球囊扩张椎体成形术等。
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压缩性骨折如果没有压迫或者是损伤脊髓神经,通常不做手术也不会出现瘫痪的。压缩性骨折压迫或者损伤了脊髓神经,不做手术,可能会瘫痪。1.不会瘫痪:如果轻度的压缩性骨折不超过1/3,通常可以绝对卧床休息等保守治疗,骨折端也能够逐渐长好,同时也很少会出现后遗症。2.会瘫痪:如果骨折压缩超过1/3,容易导致腰椎或者是脊柱后突畸形,从而导致脊柱不稳定,出现腰部的腰背部的疼痛。如果压缩性骨折压迫或者损伤了脊髓神经,不做手术,不解除压迫,可能会出现瘫痪。
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压缩性骨折病人不手术,轻则不麻痹,重则可引起麻痹。一、压缩性骨折轻微压缩性骨折在椎管内没有占位或者占位少于三分之一的患者,脊髓神经没有明显的受压,在卧床休息和腰部制动的情况下可以逐渐康复而不引起瘫痪的出现。二、压缩性骨折较重,占椎管骨折块三分之一以上,对脊髓神经有明显挤压,若未及时进行手术治疗以消除神经压迫会造成下肢瘫痪等严重后果。
腰椎压缩性骨折的手术风险有哪些
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通常情况下,腰椎压缩性骨折的手术风险有脊髓的损伤、双下肢瘫痪等。具体分析如下:压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变,压缩性骨折好发于脊柱的部位,主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关,会产生椎体被压缩的现象。手术风险最主要的是导致神经根或者是脊髓的损伤,从而损伤以后就会引起有明显的双下肢酸麻胀痛的情况,并且损伤严重了以后还容易引起双下肢瘫痪。
腰椎压缩性骨折手术后
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腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎压缩性骨折手术后多久复查?
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腰椎压缩性骨折手术后1个月复查。临床上,对患者术后1、3月、半年、一年进行一次全面的随访。常规的检查包括再次复查腰椎X片、常规血常规、C反应蛋白、血沉等,然后再根据患者的恢复情况,进行针对性的治疗。术后需要卧床休息,不能做弯腰活动,还要注意保暖,建议平时可以多吃些含钙质,蛋白质丰富的食物,促进局部的恢复。
腰椎压缩性骨折微创手术安全吗
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通常来说,腰椎压缩性骨折微创手术安全,具体分析如下:微创外科治疗腰椎压缩骨折是一种较好的治疗方法。但是,要知道,微创的治疗腰椎压缩性骨折,首先要保证没有脊髓硬膜囊和神经根的损伤。CT或MRI显示椎管中无显著骨块占位。如果不能,就需要进行椎板减压,然后再进行椎弓根螺钉的复位。否则,单纯的微创手术,是不可能完全消除压力的。
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腰椎压缩性骨折微创手术后一星期左右可以恢复。腰椎压缩性骨折微创手术是一种微创外科手术,通常术后第二天就可以慢慢下床。手术后一星期左右就能完全康复。微创脊柱成形术具有较好的疗效,能使患者尽早康复,减轻患者的痛苦,降低术后的并发症。但也有可能导致神经根受损,骨质疏松等问题。建议患者术后注意休息,有助于促进恢复。
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一般情况下,腰椎压缩性骨折微创手术是指椎体膨胀、骨水泥充填术。腰椎压缩性骨折微创手术需要通过球囊使压缩的椎体膨胀,恢复原有高度,椎体内部出现空间后向病变椎体注入骨水泥。骨水泥可充填椎体内空间,在短时间内导致局部高热,缓解疼痛症状。患者在生活中需要多注意腰部保暖,避免受凉,不要吃多生冷寒凉的食物,比如雪糕、冰淇淋等,不利于身体的恢复。
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