问题分析:支气管炎的症状.咳嗽,咳痰。有继发感染时,可出现全身症状如畏寒、发热、骨关节疼痛,并咯出黄色脓痰,咳嗽剧烈时可痰中带血。
支气管扩张的治疗:主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。
保持呼吸道通畅:通过祛痰剂稀释脓痰,再经体位引流清除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
祛痰剂:可服氯化铵,溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入,或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀,必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入,以缓解支气管痉挛。控制感染:支气管扩张急性感染时,常选用阿莫西林 ,环丙沙星 ;或口服头孢类抗生素。一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。
手术治疗:以局部性病变反复大咯血,经药物治疗不易控制,年龄40岁以下,全身情况良好,可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。