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肝腹水晚期昏迷神志不清能治好吗?我父亲患有严重的肝...

性别:男

年龄:43

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肝腹水晚期昏迷神志不清能治好吗?我父亲患有严重的肝腹水,曾经出现过昏迷,而曾经神志不清过,但是经过一段时间的治疗与调理,已经有所好转,但是济南清河医院的医生说只要坚持治疗,会有所好转的,现在我真的很担心,不知道能不能痊愈啊。希望各位可以告诉我肝腹水患者饮食应该注意什么
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高笑娜 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:忌吃过硬食物:由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。
过于粗糙的食物如未经细嚼就吞入胃中,有可能刺破或擦破血管而引起大出血。不要吃过多蛋白质的食物,但不要太多,肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。忌辛辣刺激性的食物,祝早日康复!

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肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办?
刘正新主任医师
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肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
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若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
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肝区疼痛并且伴随呕吐血液,应该属于肝硬化的晚期了,一般会表现为腹水,及食管胃底静脉曲张,只要一吃稍硬的东西,可能就会引起大出血。所以目前治疗上,一般主要是对症支持及营养治疗为主。对于晚期肝硬化,无非常有效的治疗方法。
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相当危险,系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致,这种出血,往往量大,短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗,也可以做TIPS手术,以减轻门静脉压力,也可以行脾脏切除术,具体治疗,病因。
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